1-3年有效期，認(rèn)定通過后當(dāng)月享受待遇
在西藏林芝辦理特殊門診需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、疾病證明及其他補充文件，流程涉及醫(yī)院初審和醫(yī)保部門終審。不同病種需針對性提供病理報告或檢查記錄，異地參保人需額外提交居住證明。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）醫(yī)?？?社?？ǎㄓ糜谛畔㈥P(guān)聯(lián)和結(jié)算）
- 2.申請表《門診特殊病種申請表》（醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)?。┬杞?jīng)治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章
- 3.照片近期1寸免冠照片2張（部分地區(qū)要求白底）
二、疾病相關(guān)材料
| 病種類型 | 必需材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告、近期放化療記錄 | 需二級以上醫(yī)院出具，病理報告有效期2年 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢查報告、透析治療記錄（至少1個療程） | 需明確透析頻率和周期 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 血糖監(jiān)測報告、并發(fā)癥檢查（如心電圖、眼底造影） | 并發(fā)癥需對應(yīng)檢查結(jié)果（如糖尿病腎病需尿蛋白定量） |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 肺功能檢查報告、血氣分析 | 需近半年內(nèi)檢查記錄 |
| 精神疾病 | 二級專科醫(yī)院診斷證明、門診治療記錄 | 需主治醫(yī)師簽字并加蓋公章 |
三、其他補充材料
- 居住證明（居住證/租房合同）
- 異地安置就醫(yī)申請表（需參保地蓋章）
- 低保戶：低保證明
- 殘疾人：殘疾證復(fù)印件
- 委托書（需患者和代辦人簽字）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
1.異地參保人
2.特殊群體
3.代辦材料
四、辦理流程
- 攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)?？疲顚憽堕T診特殊病種申請表》
- 醫(yī)院組織專家鑒定并蓋章確認(rèn)
- 醫(yī)院提交材料至林芝市醫(yī)保局
- 專家委員會季度末集中評審，通過后次月發(fā)放《門診特殊病歷》
1.醫(yī)院初審
2.醫(yī)保終審
3. 評審?fù)ㄟ^當(dāng)月開始享受報銷（報銷比例50%-70%，超門檻費后按住院待遇） 待遇生效
林芝特殊門診材料需兼顧身份、疾病證明及病種特性，惡性腫瘤等重癥需病理報告，異地參保需額外居住證明。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門（0894-5816882）確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保材料真實完整以避免審批延誤 。
