榆林市第一醫(yī)院、榆林市中醫(yī)醫(yī)院、榆林市星元醫(yī)院、榆林市兒童醫(yī)院（在建/規(guī)劃中）
2025年，陜西榆林地區(qū)具備小兒外科診療資質(zhì)且為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括榆林市第一醫(yī)院、榆林市中醫(yī)醫(yī)院與榆林市星元醫(yī)院，這些醫(yī)院均已納入陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系，可為參?；純禾峁╅T(mén)診、住院等小兒外科服務(wù)并實(shí)現(xiàn)醫(yī)保直接結(jié)算。
一、 榆林市小兒外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院概況
小兒外科是專(zhuān)門(mén)診治0-14歲兒童先天性畸形、創(chuàng)傷、感染、腫瘤等外科疾病的臨床學(xué)科。隨著榆林市醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷完善，越來(lái)越多的綜合性醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的小兒外科科室，并成為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，極大地方便了本地患兒的就醫(yī)需求。
核心醫(yī)院介紹
- 榆林市第一醫(yī)院：作為榆林市歷史悠久的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，其小兒外科技術(shù)力量雄厚，能夠開(kāi)展包括先天性巨結(jié)腸、膽總管囊腫、小兒疝氣、隱睪、闌尾炎等常見(jiàn)及部分復(fù)雜疾病的手術(shù)治療，是醫(yī)保覆蓋最全面的定點(diǎn)單位之一。
- 榆林市中醫(yī)醫(yī)院：該院在發(fā)揮中醫(yī)特色的也設(shè)有小兒外科，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒外科疾病，尤其在術(shù)后康復(fù)、減少并發(fā)癥方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，同樣為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
- 榆林市星元醫(yī)院：作為另一所重要的三級(jí)綜合醫(yī)院，其小兒外科近年來(lái)發(fā)展迅速，設(shè)備先進(jìn)，團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)，能夠處理各類(lèi)小兒普外科及部分小兒泌尿外科問(wèn)題，醫(yī)保結(jié)算便捷。
- 榆林市兒童醫(yī)院：該項(xiàng)目正處于建設(shè)或規(guī)劃階段，未來(lái)建成后將極大提升榆林地區(qū)小兒外科的專(zhuān)科診療水平，并必將成為核心的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
醫(yī)保政策覆蓋范圍 榆林市的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院均執(zhí)行陜西省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。參?；純涸谏鲜鲠t(yī)院就診小兒外科疾病時(shí)，符合醫(yī)保目錄的藥品、檢查、治療和手術(shù)費(fèi)用均可按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診特定病種和住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和具體政策有所不同。
就醫(yī)流程與注意事項(xiàng) 患兒家長(zhǎng)在選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí)，需攜帶醫(yī)保卡（或電子醫(yī)保憑證）、有效身份證件。首次就診通常需進(jìn)行建檔。門(mén)診或住院治療后，費(fèi)用結(jié)算時(shí)可直接使用醫(yī)保卡進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，個(gè)人僅需支付自付部分。異地參?；純盒杼崆稗k理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
以下表格對(duì)比了榆林市主要小兒外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的關(guān)鍵信息：
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 醫(yī)院等級(jí) | 小兒外科特色 | 醫(yī)保類(lèi)型覆蓋 | 地理位置 |
|---|---|---|---|---|
| 榆林市第一醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 技術(shù)全面，可開(kāi)展復(fù)雜手術(shù) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保 | 榆陽(yáng)區(qū)新建路 |
| 榆林市中醫(yī)醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 中西醫(yī)結(jié)合，注重術(shù)后康復(fù) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保 | 榆陽(yáng)區(qū)上郡路 |
| 榆林市星元醫(yī)院 | 三級(jí) | 設(shè)備先進(jìn)，發(fā)展迅速 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保 | 榆陽(yáng)區(qū)東郊 |
| 榆林市兒童醫(yī)院 | (在建) | 未來(lái)專(zhuān)科化、集中化診療 | (預(yù)計(jì)全面覆蓋) | (規(guī)劃中) |
二、 如何選擇合適的醫(yī)院
選擇小兒外科醫(yī)院時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)綜合考慮病情的緊急程度、疾病的復(fù)雜性、醫(yī)院的專(zhuān)科實(shí)力、交通便利性以及醫(yī)保定點(diǎn)資格。對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病，市內(nèi)三甲綜合醫(yī)院的小兒外科已能滿足需求；對(duì)于疑難重癥，可考慮在醫(yī)保政策允許下，向省級(jí)兒童專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
根據(jù)病情選擇 簡(jiǎn)單的疝氣、包莖等手術(shù)可在就近的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院完成。復(fù)雜的先天性畸形或腫瘤，則需評(píng)估醫(yī)院的技術(shù)能力。
關(guān)注醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策 不同醫(yī)院的起付線、報(bào)銷(xiāo)比例略有差異，選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可最大程度減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。務(wù)必確認(rèn)所選醫(yī)院和科室在醫(yī)保目錄內(nèi)。
利用信息化手段 可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“陜西醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢最新的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單及服務(wù)范圍，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
隨著榆林市兒童醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)，未來(lái)榆林地區(qū)的小兒外科醫(yī)療資源將更加集中和優(yōu)化，所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的協(xié)同將為全市兒童提供更高質(zhì)量、更便捷可及的小兒外科醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)保障兒童健康權(quán)益。
