可以。 2025年黑龍江鶴崗的醫(yī)保政策明確支持未成年子女通過家庭共濟機制使用父母的職工醫(yī)保個人賬戶資金,覆蓋門診就醫(yī)、購藥及居民醫(yī)保繳費等場景,需滿足綁定條件并遵守使用規(guī)范。
一、政策背景與依據
黑龍江省自2025年起全面推行醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策,依據《國務院辦公廳關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》及地方實施細則,將共濟范圍擴展至配偶、父母、子女等近親屬。未成年人作為子女范疇,被納入共濟對象,可通過父母(主賬戶人)的授權享受醫(yī)保資源共享。
二、共濟條件與范圍
- 綁定資格:未成年人需為黑龍江省基本醫(yī)療保險(職工或居民醫(yī)保)參保人,且父母一方已參加職工醫(yī)保并賬戶有余額。
- 綁定方式:主賬戶人通過“龍江醫(yī)保”公眾號、支付寶小程序等官方渠道完成家庭成員綁定,無需線下辦理。
- 共濟資金用途:
- 支付未成年人門診、急診醫(yī)療費用(政策范圍內個人自付部分);
- 在定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械等合規(guī)費用;
- 代繳未成年人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度費用(需賬戶余額充足)。
三、操作流程
- 賬戶綁定:父母登錄“龍江醫(yī)保”平臺 → 選擇“家庭共濟” → 添加子女信息(身份證號、關系證明等) → 確認授權協議。
- 就醫(yī)結算:子女持本人醫(yī)保卡或電子憑證就診,結算時系統自動從父母共濟賬戶扣款,若余額不足可切換至子女自有賬戶或現金支付。
- 代繳醫(yī)保費:在集中繳費期,主賬戶人通過“居民參保個賬代繳”功能,直接為子女繳納居民醫(yī)保費。
四、使用場景與限制
| 場景 | 支持 | 限制 |
|---|---|---|
| 門診就醫(yī) | 省內定點醫(yī)院 | 必須使用子女本人醫(yī)保卡,禁止冒名就醫(yī);異地就醫(yī)需提前備案。 |
| 購藥 | 定點藥店合規(guī)藥品 | 僅限個人自付部分,不涉及統籌基金報銷。 |
| 醫(yī)保繳費 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 需主賬戶余額≥年度繳費標準(如2025年400元),且子女未超參保年齡限制。 |
五、注意事項
- 風險警示:嚴禁將子女醫(yī)保卡交他人使用,違規(guī)冒名就醫(yī)將觸發(fā)醫(yī)保失信處罰,凍結賬戶并追責。
- 賬戶安全:保護主賬戶密碼,綁定后定期檢查消費明細(通過“龍江醫(yī)?!逼脚_查詢),避免資金濫用。
- 政策動態(tài):跨省共濟功能逐步開放,若需異地使用,需確認兩地政策兼容性,優(yōu)先咨詢“12393”熱線。
黑龍江鶴崗未成年人的門診共濟權益已通過制度保障落地,父母通過簡單綁定即可實現醫(yī)保資源共享,有效減輕家庭醫(yī)療負擔。但需嚴格遵循操作規(guī)范,確保合規(guī)使用,方能持久享受政策紅利。及時綁定、規(guī)范就醫(yī),是守護子女健康與醫(yī)保權益的關鍵。
(全文完)
備注:本文內容基于2025年黑龍江鶴崗現行醫(yī)保政策提煉,具體細則以官方最新公告為準,操作前建議核實平臺指引。