5個(gè)工作日內(nèi)完成急診備案，線上/線下雙渠道辦理。
在湖北鄂州，急診門診費(fèi)用可通過門診統(tǒng)籌報(bào)銷，需注意時(shí)效性與材料完整性。線上通過湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或鄂匯辦APP提交申請(qǐng)，線下需由單位代辦員向醫(yī)保局備案。報(bào)銷范圍涵蓋藥品、檢查、治療費(fèi)用，需提供帶有“急診”字樣的病歷及財(cái)務(wù)票據(jù)。
（一）報(bào)銷條件與時(shí)效
- 備案時(shí)限：急診發(fā)生后5個(gè)工作日內(nèi)需完成備案，逾期費(fèi)用不予報(bào)銷。
- 材料要求：
- 門診：急診病歷復(fù)印件、處方明細(xì)、財(cái)務(wù)票據(jù)。
- 住院：住院病歷復(fù)印件、費(fèi)用結(jié)算單、診斷證明。
（二）辦理渠道與流程
- 線上辦理（以鄂匯辦APP為例）：
步驟 操作內(nèi)容 1 進(jìn)入APP點(diǎn)擊【醫(yī)?！繄D標(biāo) 2 選擇【門診費(fèi)用報(bào)銷】 3 填寫參保地及備案信息 4 上傳材料并提交申請(qǐng) - 線下辦理：
- 單位代辦員向鄂州市醫(yī)保局審核監(jiān)督處登記（電話：0711-87130235）。
- 每月初1-5日集中收材料（節(jié)假日順延）。
（三）報(bào)銷范圍與標(biāo)準(zhǔn)
- 覆蓋項(xiàng)目：
- 藥品：醫(yī)保目錄內(nèi)急診用藥。
- 檢查：血常規(guī)、CT等急診必需項(xiàng)目。
- 治療：輸液、縫合等基礎(chǔ)處置費(fèi)用。
- 不予報(bào)銷情形：
- 非急診科開具的處方或病歷。
- 超出醫(yī)保目錄的自費(fèi)項(xiàng)目。
急診費(fèi)用報(bào)銷需嚴(yán)格遵循材料齊全、時(shí)限合規(guī)原則，線上操作便捷但需注意材料清晰度，線下辦理建議提前咨詢流程。合理利用門診統(tǒng)籌政策可有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議參保人留存所有原始票據(jù)備查。
