阿拉善盟已建成覆蓋全盟的三級精神衛(wèi)生預(yù)防體系，嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率超95%。
內(nèi)蒙古阿拉善盟通過政策保障、多部門協(xié)作、心理健康教育、社區(qū)篩查干預(yù)、專業(yè)醫(yī)療救治和家庭監(jiān)護(hù)管理等綜合手段，形成了一整套精神分裂癥預(yù)防體系，覆蓋從普通人群到高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體再到患者的全程管理，有效降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提升全民心理健康水平。
一、一級預(yù)防：全民心理健康促進(jìn)與風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù)
一級預(yù)防面向全體居民，旨在提升心理健康素養(yǎng)，減少精神分裂癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。阿拉善盟通過政策引導(dǎo)、宣傳教育、心理服務(wù)普及等方式，構(gòu)建全民心理健康防線。
心理健康政策與體系建設(shè)
阿拉善盟深入貫徹《內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生條例》，制定《阿拉善盟探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》《阿拉善盟緩解全盟干部職工心理壓力實(shí)施方案》等政策，將心理健康納入健康阿拉善行動(dòng)，建立多部門協(xié)作機(jī)制，衛(wèi)健、教育、民政、公安、殘聯(lián)、婦聯(lián)等協(xié)同推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)。全盟各旗區(qū)逐步完善心理健康咨詢網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)心理健康服務(wù)進(jìn)社區(qū)、學(xué)校、機(jī)關(guān)、企業(yè)。心理健康教育與宣傳
針對不同人群開展形式多樣的心理健康宣教活動(dòng)。利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、微信等平臺，結(jié)合民族地域特色，普及精神衛(wèi)生知識，消除社會(huì)歧視。在學(xué)校開展“健康心理，快樂人生”主題講座，講解青少年抑郁癥預(yù)防、情緒管理、壓力調(diào)適等內(nèi)容；在機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位將心理健康教育納入培訓(xùn)必修課，通過講座、咨詢、在線交流等方式常態(tài)化開展心理健康培訓(xùn)；在社區(qū)通過節(jié)日活動(dòng)、健康講座等普及心理健康知識，提高居民心理素養(yǎng)。心理健康篩查與早期識別
在公職人員、孕產(chǎn)婦、青少年等重點(diǎn)人群中開展心理健康篩查。建立公職人員心理健康檔案，將心理素質(zhì)納入干部考察；將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視，2023年全盟孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁篩查覆蓋超600人；在學(xué)校開展學(xué)生心理評估，早期識別心理問題。盟中心醫(yī)院設(shè)立心理咨詢室、宣泄室，購置心理危機(jī)干預(yù)平臺，提供專業(yè)測評服務(wù)。心理援助與危機(jī)干預(yù)
建立24小時(shí)公益心理援助熱線，為公眾提供咨詢、疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)和轉(zhuǎn)介服務(wù)。組建由精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師、社工等組成的專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，每年開展專項(xiàng)培訓(xùn)和演練，在突發(fā)事件中及時(shí)開展心理疏導(dǎo)，預(yù)防和減少極端行為。
二、二級預(yù)防：高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查與早期干預(yù)
二級預(yù)防針對高風(fēng)險(xiǎn)人群和早期患者，通過篩查、評估、早期治療等措施，防止疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)。
社區(qū)篩查與隨訪管理
盟精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦定期組織各旗區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展疑似精神疾病患者篩查診斷和危險(xiǎn)評估，2023年篩查疑似患者198人，確診113人，及時(shí)納入規(guī)范管理。對高風(fēng)險(xiǎn)人群建立健康檔案，定期隨訪，動(dòng)態(tài)監(jiān)測心理狀態(tài)，提供專業(yè)指導(dǎo)。早期治療與干預(yù)
對確診患者及高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，由專業(yè)精神科醫(yī)師制定個(gè)性化治療方案，包括藥物治療、心理治療、社會(huì)功能康復(fù)等。通過免費(fèi)發(fā)藥、門診治療、住院救治等方式，確?；颊呒皶r(shí)獲得有效治療。2023年全盟為657名患者免費(fèi)發(fā)放精神科藥品，價(jià)值15萬元，顯著提高服藥率和規(guī)律服藥率。家庭監(jiān)護(hù)與支持
加強(qiáng)對患者家屬的健康宣教和監(jiān)護(hù)指導(dǎo)，培訓(xùn)家屬識別病情變化、掌握日常護(hù)理和應(yīng)急處理技能，提高家庭支持能力。通過“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策激勵(lì)家屬落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任，減少患者肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。
三、三級預(yù)防：患者康復(fù)與社會(huì)融入
三級預(yù)防針對已確診患者，通過規(guī)范管理、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)支持等措施，預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。
規(guī)范管理與治療
對嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)行“一人一檔”規(guī)范管理，定期隨訪、體檢、評估治療效果，確?；颊叱掷m(xù)接受治療。盟精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦通過督導(dǎo)檢查，提高規(guī)范管理率、面訪率、體檢率、服藥率等核心指標(biāo)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到國家要求。醫(yī)療康復(fù)與社會(huì)支持
結(jié)合患者需求，提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，包括藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會(huì)技能訓(xùn)練等。民政、殘聯(lián)等部門為貧困患者提供生活救助和醫(yī)療保障，工會(huì)、婦聯(lián)等組織開展關(guān)愛活動(dòng)，幫助患者融入社會(huì)。對康復(fù)期患者，通過社區(qū)康復(fù)站、工療站等提供職業(yè)訓(xùn)練和社會(huì)交往機(jī)會(huì)。多部門協(xié)作與應(yīng)急處置
衛(wèi)健、公安、民政、殘聯(lián)等部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)患者及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)送醫(yī)治療。社區(qū)網(wǎng)格員、民警、家屬等共同參與患者管理，形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化服務(wù)模式，確?；颊叩玫饺陶兆o(hù)。
阿拉善盟精神分裂癥預(yù)防主要手段對比表
預(yù)防級別 | 目標(biāo)人群 | 主要措施 | 實(shí)施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|---|
一級預(yù)防 | 全體居民 | 心理健康教育、政策宣傳、心理篩查、心理援助熱線、危機(jī)干預(yù) | 衛(wèi)健、教育、宣傳、社區(qū)、婦聯(lián)等 | 提升心理健康素養(yǎng)，減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) |
二級預(yù)防 | 高風(fēng)險(xiǎn)人群、早期患者 | 社區(qū)篩查、早期診斷、免費(fèi)治療、家庭監(jiān)護(hù)指導(dǎo) | 精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦、社區(qū)、醫(yī)院、家屬 | 早期識別干預(yù)，防止疾病進(jìn)展 |
三級預(yù)防 | 確診患者 | 規(guī)范管理、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)支持、多部門協(xié)作、應(yīng)急處置 | 醫(yī)院、社區(qū)、民政、公安、殘聯(lián)等 | 預(yù)防復(fù)發(fā)，促進(jìn)社會(huì)融入 |
阿拉善盟通過構(gòu)建三級預(yù)防體系，整合政策、醫(yī)療、社區(qū)、家庭等多方資源，實(shí)現(xiàn)精神分裂癥從源頭預(yù)防到全程管理的全覆蓋，有效降低疾病負(fù)擔(dān)，提升居民心理健康水平，為建設(shè)健康阿拉善、平安阿拉善奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
