在職職工：統(tǒng)籌賬戶按繳費(fèi)基數(shù)8%劃入，個(gè)人賬戶按2%劃入；退休人員：統(tǒng)籌賬戶按定額劃入，個(gè)人賬戶按月均養(yǎng)老金3%劃入。
遼寧朝陽(yáng)醫(yī)保賬戶分為統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶，兩者資金來(lái)源、劃入比例、使用范圍均不同。在職職工由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，單位繳費(fèi)部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)入個(gè)人賬戶；退休人員無(wú)需繳費(fèi)，直接按固定標(biāo)準(zhǔn)劃入。統(tǒng)籌賬戶主要用于支付住院、門診大病等高額醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人賬戶則用于支付普通門診、購(gòu)藥等小額醫(yī)療支出，兩者共同構(gòu)成醫(yī)保保障體系。
一、統(tǒng)籌賬戶的構(gòu)成與計(jì)算
資金來(lái)源
統(tǒng)籌賬戶資金主要來(lái)源于用人單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用。在職職工單位按繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納，全部進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶；退休人員不繳費(fèi)，由財(cái)政補(bǔ)貼或統(tǒng)籌基金調(diào)劑。靈活就業(yè)人員按繳費(fèi)基數(shù)8%或6%（選檔次）繳納，其中6%進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶。劃入比例與計(jì)算方式
在職職工統(tǒng)籌賬戶劃入比例固定為繳費(fèi)基數(shù)的8%，例如月繳費(fèi)基數(shù)5000元，則每月劃入統(tǒng)籌賬戶400元。退休人員按定額劃入，2023年標(biāo)準(zhǔn)為每月100元（具體以當(dāng)年政策為準(zhǔn)）。靈活就業(yè)人員若按8%繳費(fèi)，則全部進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶；若按6%繳費(fèi)，則6%進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，剩余2%進(jìn)入個(gè)人賬戶。表：不同人群統(tǒng)籌賬戶劃入對(duì)比
人群 繳費(fèi)基數(shù) 單位繳費(fèi)比例 個(gè)人繳費(fèi)比例 統(tǒng)籌賬戶月劃入金額 在職職工 5000元 8% 2% 400元 退休人員 - - - 100元（定額） 靈活就業(yè)人員 5000元 - 8%或6% 400元或300元 使用范圍
統(tǒng)籌賬戶主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用、門診慢性病（如糖尿病、高血壓）特殊治療、大病保險(xiǎn)補(bǔ)充等。支付時(shí)需滿足起付線（如住院起付線800元）和封頂線（年度最高支付限額50萬(wàn)元），報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用類型浮動(dòng)（如三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%）。
二、個(gè)人賬戶的構(gòu)成與計(jì)算
資金來(lái)源
個(gè)人賬戶資金來(lái)源于個(gè)人繳費(fèi)部分及單位繳費(fèi)的劃轉(zhuǎn)。在職職工個(gè)人按繳費(fèi)基數(shù)2%繳納，全部進(jìn)入個(gè)人賬戶；退休人員按月均養(yǎng)老金的3%劃入，例如月養(yǎng)老金3000元，則每月劃入90元。靈活就業(yè)人員若按8%繳費(fèi)，則無(wú)個(gè)人賬戶；若按6%繳費(fèi)，則2%進(jìn)入個(gè)人賬戶。劃入比例與計(jì)算方式
在職職工個(gè)人賬戶劃入比例為繳費(fèi)基數(shù)的2%，例如月繳費(fèi)基數(shù)5000元，則每月劃入100元。退休人員按月均養(yǎng)老金3%劃入，2023年最低劃入標(biāo)準(zhǔn)為每月70元。靈活就業(yè)人員按6%繳費(fèi)時(shí)，2%進(jìn)入個(gè)人賬戶，例如月繳費(fèi)基數(shù)5000元，則每月劃入100元。表：不同人群個(gè)人賬戶劃入對(duì)比
人群 繳費(fèi)基數(shù)/養(yǎng)老金 個(gè)人繳費(fèi)比例 單位劃轉(zhuǎn)比例 個(gè)人賬戶月劃入金額 在職職工 5000元 2% - 100元 退休人員 3000元（養(yǎng)老金） - 3% 90元 靈活就業(yè)人員 5000元 - 2%（選6%繳費(fèi)時(shí)） 100元 使用范圍
個(gè)人賬戶可用于支付普通門診費(fèi)用、藥店購(gòu)藥、家庭共濟(jì)（如配偶、父母、子女使用）、健康體檢等。資金可累積結(jié)轉(zhuǎn)，跨年度不清零，但不可提取現(xiàn)金或挪作他用。2023年起，遼寧朝陽(yáng)試點(diǎn)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，需通過醫(yī)保平臺(tái)綁定家庭成員。
遼寧朝陽(yáng)醫(yī)保通過統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶的合理劃分，實(shí)現(xiàn)了“大病靠統(tǒng)籌、小病靠個(gè)人”的保障模式，既減輕了高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，又兼顧了日常醫(yī)療需求，為參保人提供了全面而靈活的醫(yī)保服務(wù)。
