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昭通市職工醫(yī)保個人賬戶共濟門診支持綁定配偶、父母、子女三類家庭成員,未明確限制具體綁定數(shù)量,但需符合直系親屬關(guān)系且為云南省內(nèi)參保人員。具體綁定流程通過“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚧蚓€下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)完成,綁定后可在全市所有定點醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店使用共濟賬戶支付 。
一、綁定規(guī)則與范圍
- 1.綁定對象僅限配偶、父母、子女三類直系親屬,兄弟姐妹、祖父母等非直系親屬不可綁定。被綁定人需為云南省內(nèi)職工或居民醫(yī)保參保人員。
- 2.綁定數(shù)量未設(shè)定具體數(shù)量上限,但需確保綁定信息真實有效,避免因虛假承諾導(dǎo)致資金損失。授權(quán)人(個人賬戶所有者)可同時為多個使用人(家庭成員)綁定。
二、使用范圍與限制
| 對比項 | 具體說明 |
|---|---|
| 覆蓋機構(gòu) | 全市所有醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店(2025年名單含多家機構(gòu),詳見官方公告) 。 |
| 支付內(nèi)容 | 門診費用、購藥費用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費、商業(yè)保險保費等 。 |
| 優(yōu)先級規(guī)則 | 默認優(yōu)先使用本人賬戶余額,余額不足時按授權(quán)人賬戶余額從多到少順序抵扣 。 |
三、操作流程
1. 登錄“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?→ 進入“個人賬戶共濟綁定申請” → 填寫使用人信息并簽署承諾書 → 查詢授權(quán)記錄確認 。
2. 攜帶身份證、醫(yī)保憑證至昭通市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)大廳 → 提交使用人信息并簽署承諾書 → 完成綁定 。
四、政策背景與意義
自2024年11月1日起,云南省統(tǒng)一實施門診共濟保障新政,昭通市同步調(diào)整個人賬戶劃入標準(在職職工月繳基數(shù)的2%,退休人員按定額劃入),并擴大共濟使用范圍至近親屬,旨在通過社會互助共濟減輕參保人門診負擔 。
昭通市職工醫(yī)保個人賬戶共濟門診支持綁定配偶、父母、子女,綁定數(shù)量無明確限制但需符合親屬關(guān)系,且可在全市所有定點機構(gòu)使用。市民可通過官方渠道及時查詢最新定點機構(gòu)名單及綁定操作指南。