可以。2025年江西萍鄉(xiāng)實施職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策，允許參保人將醫(yī)保卡個人賬戶資金用于支付配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療費(fèi)用，但醫(yī)保卡實體卡不可共用，僅限資金共濟(jì)。
家庭共濟(jì)適用范圍與條件
1.共濟(jì)對象
- 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（需通過官方渠道綁定關(guān)系）。
- 跨省共濟(jì)已開通，支持異地就醫(yī)直接結(jié)算。
2.資金用途
- 支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)自付費(fèi)用、購藥費(fèi)用及醫(yī)療器械費(fèi)用。
- 可代繳居民醫(yī)保費(fèi)用，但需確保雙方參保地均支持該功能。
3.使用限制
- 必須使用本人醫(yī)保卡掛號就醫(yī)，共濟(jì)資金自動扣除。
- 嚴(yán)禁“冒名就醫(yī)”，違規(guī)者可能面臨法律處罰。
共濟(jì)賬戶辦理流程與操作
1.線上綁定
- 步驟：下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”→注冊登錄→進(jìn)入【醫(yī)保錢包】→綁定近親屬信息（需人臉識別）。
- 跨省轉(zhuǎn)賬：在【醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請】中填寫收款人信息，實時到賬。
2.線下辦理
攜帶雙方身份證件至當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，填寫《家庭共濟(jì)綁定申請表》。
3.結(jié)算方式
- 本地就醫(yī)：出示本人醫(yī)保碼結(jié)算，不足部分自動從共濟(jì)賬戶扣除。
- 異地就醫(yī)：需提前備案，急診搶救費(fèi)用可直接結(jié)算。
政策亮點(diǎn)與對比
| 對比項 | 普通門診統(tǒng)籌 | 個人賬戶家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 資金來源 | 統(tǒng)籌基金 | 個人賬戶結(jié)余資金 |
| 報銷比例 | 在職職工 55%-65%，退休人員 60%-70% | 無固定比例，按實際支出扣除 |
| 覆蓋人群 | 職工醫(yī)保參保人 | 職工醫(yī)保參保人+綁定的近親屬 |
| 起付線/限額 | 年度起付線 300 元，封頂 2000-3000 元 | 無單獨(dú)起付線，受個人賬戶余額限制 |
特殊人群保障與注意事項
1.退休人員優(yōu)待
- 個人賬戶按全省養(yǎng)老金平均水平2.5%定額劃入。
- 共濟(jì)使用子女賬戶資金時優(yōu)先扣除。
2.風(fēng)險提示
- 共濟(jì)資金僅限醫(yī)療相關(guān)支出，不可提現(xiàn)或挪作他用。
- 定期檢查賬戶余額，避免因欠費(fèi)影響共濟(jì)功能。
江西萍鄉(xiāng)2025年醫(yī)保共濟(jì)政策通過“家庭共濟(jì)+門診統(tǒng)籌”雙軌制，顯著提升了醫(yī)保資金使用效率。參保人可通過綁定近親屬實現(xiàn)資金共享，但需嚴(yán)格遵循“本人持卡就醫(yī)”原則。建議優(yōu)先使用線上渠道辦理，關(guān)注政策動態(tài)以獲取異地就醫(yī)、居民醫(yī)保代繳等擴(kuò)展功能的支持情況。
