400元起付線，退休人員報銷比例最高達100%
2025年四川省內江市職工醫(yī)保特殊門診政策通過個人賬戶家庭共享、門診費用統(tǒng)籌報銷和向退休人員傾斜三大核心改革，顯著提升參保人門診保障水平。職工醫(yī)保年度報銷限額最高達26萬元，門診慢特病報銷比例最高100%，并支持家庭共濟使用個人賬戶余額支付醫(yī)療費用。

一、待遇標準

二、報銷材料與流程

1. 1.申請材料：《內江市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報表》身份證、社?？◤陀〖壖耙陨厢t(yī)院診斷證明、檢查報告異地就醫(yī)需保留費用清單、發(fā)票、病歷
2. 2.辦理渠道：線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或授權醫(yī)療機構（如內江市第一人民醫(yī)院）線上：國家醫(yī)保服務平臺APP或政務一體化平臺

三、藥品與病種覆蓋

四、政策亮點

1.家庭共濟：個人賬戶可用于支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費

2.異地結算：跨省異地就醫(yī)可直接結算門診慢特病費用

3.傾斜保障：

• 退休人員起付線降低50元，報銷比例提高10%
• 低收入群體（如低保戶）報銷比例額外提高5%-10%

2025年內江職工醫(yī)保特殊門診政策通過提高報銷比例、擴大病種覆蓋、簡化辦理流程及支持家庭共濟，顯著減輕慢性病和重癥患者經(jīng)濟負擔。建議參保人優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構就診以獲得更高報銷比例，并及時通過官方渠道查詢政策動態(tài)。