2025年日喀則門特病待遇申請需提交5類核心材料

申請門特病（門診特殊?。┽t(yī)療保障待遇時，需提前準(zhǔn)備身份證明、診斷材料、申請表、醫(yī)保憑證及補充證明等文件，確保材料完整且符合最新政策要求。

一、 基礎(chǔ)身份材料

1. 有效身份證件

   • 西藏本地戶籍：提供身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
   • 非本地戶籍常住人口：需附加居住證及連續(xù)參保滿3年的證明。

2. 醫(yī)保參保憑證

   提供社會保障卡或醫(yī)保電子憑證，并確認(rèn)參保狀態(tài)正常。

二、 醫(yī)療診斷材料

1. 確診證明

   由三級醫(yī)院或日喀則市定點醫(yī)療機構(gòu)出具的門特病診斷書，包含疾病名稱、分期及治療方案。

2. 檢查報告

   提交近6個月內(nèi)的病理報告、影像學(xué)報告或血液檢測結(jié)果等輔助證明。

3. 病史記錄

   需提供門診病歷或住院小結(jié)，明確顯示疾病持續(xù)治療過程。

三、 申請表格與審批文件

1. 《門特病待遇申請表》

   從日喀則市醫(yī)保局官網(wǎng)下載最新版表格，由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章。

2. 轉(zhuǎn)診證明（如適用）

   異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診審批單，注明轉(zhuǎn)診原因及期限。

四、 其他補充材料

1. 經(jīng)濟困難證明

   低保戶、特困人員需提供民政部門出具的貧困證明，可減免部分費用。

2. 委托代辦材料

   非本人辦理時，需提交委托書及代辦人身份證復(fù)印件。

五、 材料提交與注意事項

1. 提交方式

   線下提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口，或通過西藏醫(yī)保APP線上上傳。

2. 審核時效

   材料齊全后，15個工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果以短信或APP通知為準(zhǔn)。

3. 動態(tài)更新

   2025年新增糖尿病并發(fā)癥、高原性心臟病等病種，需核對最新《門特病目錄》。

為確保待遇順利享受，建議提前咨詢日喀則市醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，避免因材料遺漏延誤審批。門特病政策逐年優(yōu)化，及時關(guān)注病種范圍、報銷比例等關(guān)鍵調(diào)整，可最大限度減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。