2025年湖北宜昌門診特殊病種辦理需通過線上或線下渠道申請,具體材料及流程如下:
一、辦理渠道
線上辦理
微信/支付寶 :通過醫(yī)保服務(wù)小程序提交申請,需填寫個人信息及病歷資料。
閩政通APP :登錄后進入醫(yī)保服務(wù)專區(qū),完成門診慢特病病種申請(適用于部分病種即申即享)。
線下辦理
定點醫(yī)療機構(gòu) :攜帶材料至醫(yī)保窗口或醫(yī)院醫(yī)保辦提交申請,需填寫申請表并提交病歷資料。
郵寄材料 :將申請資料郵寄至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證明 :醫(yī)保電子憑證、身份證或社??ǎㄈ芜x其一)。
病歷資料 :近一年內(nèi)在就診地最高級別醫(yī)療機構(gòu)的病歷、檢查報告(需原件),住院資料可提供復(fù)印件并加蓋公章。
補充材料
特殊病種證明 :由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明及門診治療審批表。
照片 :1寸免冠近期照片2張。
三、注意事項
即申即享病種 :高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診化療/放療等3種病種,可在省內(nèi)二級及以上醫(yī)院住院或門診就診時,由醫(yī)生上傳ICD編碼后直接申請。
審核時效 :線上申請后可通過“我的辦件”查詢進度,線下提交后由醫(yī)保窗口現(xiàn)場審核。
續(xù)辦要求 :門診慢特病有效期分為A/B類2年、C類1年,需定期續(xù)辦。
建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理,提前準(zhǔn)備完整材料以提高效率。若遇材料缺失或流程疑問,可撥打醫(yī)保熱線0717-6311198咨詢。