?2025年攀枝花市門(mén)診慢特病年度支付限額為6000元?
攀枝花市醫(yī)保局最新政策明確,參保人員患高血壓、糖尿病等門(mén)診慢特病時(shí),年度醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷上限統(tǒng)一調(diào)整為6000元。該標(biāo)準(zhǔn)適用于職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保群體,涵蓋藥品、檢查及治療等合規(guī)費(fèi)用支出。
?一、政策核心要點(diǎn)?
?覆蓋病種范圍?
- 包含23類國(guó)家規(guī)定慢特病,如冠心病、慢性腎衰竭等
- 新增帕金森病、阿爾茨海默癥等5種神經(jīng)系統(tǒng)疾病
?報(bào)銷規(guī)則?
- 起付線為200元/年,超門(mén)檻費(fèi)用按70%比例報(bào)銷
- 單次處方用藥量可放寬至3個(gè)月,減少患者往返頻次
?特殊群體保障?
- 低保對(duì)象、特困人員報(bào)銷比例提升至85%
- 兒童白血病等大額費(fèi)用病種可申請(qǐng)額外補(bǔ)助
?二、注意事項(xiàng)?
- 需在二級(jí)及以上醫(yī)院辦理慢特病資格認(rèn)定
- 跨省異地就醫(yī)需提前完成備案手續(xù)
- 年度限額不結(jié)轉(zhuǎn),當(dāng)年未使用額度清零
該政策通過(guò)提高封頂線、擴(kuò)大病種范圍,顯著減輕慢性病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議參保人員及時(shí)通過(guò)攀枝花醫(yī)保APP查詢個(gè)人待遇詳情,并留存好醫(yī)療票據(jù)以備報(bào)銷。