3個工作日內(nèi)完成審核
2025年廣西南寧市門診特殊病種（門特）的申請需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料，通過定點醫(yī)療機構(gòu)及社保部門聯(lián)合審核后生效。以下為具體實施細則：

一、必備申請材料

1. 身份證明文件

   • 身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件（未成年人可用戶口本替代）。
   • 1寸免冠照片2張（近期拍攝，白底優(yōu)先）。

2. 醫(yī)療證明文件

   • 出院記錄或住院病歷：需加蓋醫(yī)院公章，包含明確診斷結(jié)果。
   • 檢查報告單：如化驗單、影像學(xué)報告（CT、MRI等）、病理報告等，需體現(xiàn)疾病特征。
   • 疾病證明書：由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師開具，注明疾病名稱、分期及治療方案。

3. 申請表格

   • 《門診特殊病種待遇認定申請表》：需經(jīng)主治醫(yī)師填寫并簽字，科室主任復(fù)核。
   • 《基本醫(yī)療保險特殊病種證明》：由醫(yī)院醫(yī)保窗口提供，加蓋公章。

二、申請流程

1. 前期準備

   • 致電南寧市醫(yī)保局或定點醫(yī)院確認政策細節(jié)（如病種范圍、報銷比例）。
   • 整理既往病史資料，確保材料完整且信息一致。

2. 醫(yī)院審核

   • 至二級以上醫(yī)院門診就診，由符合資質(zhì)的醫(yī)生填寫申請表及疾病證明。
   • 將材料提交醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，需科室主任簽字并加蓋公章。

3. 社保部門備案

   • 攜帶上述材料至戶籍所在地社保所提交申請。
   • 審核通過后，3個工作日內(nèi)完成門特登記，生效后可享受待遇。

三、資格條件與注意事項

1. 適用病種

   • 惡性腫瘤（需術(shù)后病理報告）、糖尿病（合并并發(fā)癥）、慢性腎衰竭（需透析記錄）等。
   • 精神類疾病（如精神分裂癥）需提供?？漆t(yī)院診斷證明。

2. 異地就醫(yī)補充材料

   • 異地就醫(yī)備案證明：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提前辦理。
   • 轉(zhuǎn)診證明：由本地三級醫(yī)院開具，注明轉(zhuǎn)診必要性。

3. 時效性與更新

   • 門特資格需每年復(fù)審，提交最新檢查報告及治療方案。
   • 若治療方案變更（如調(diào)整靶向藥物），需重新提交醫(yī)師評估意見。

申請門特的核心在于材料齊全、流程合規(guī)。建議申請人提前與醫(yī)院醫(yī)保窗口及社保部門溝通，確保材料格式符合要求，并留存復(fù)印件備查。審批通過后，門特待遇可顯著降低門診治療費用，建議患者定期關(guān)注政策更新及報銷細則。