黑龍江省佳木斯市通過專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)、藥品監(jiān)管和公眾教育三方面措施，使過度用藥發(fā)生率降低約40%
佳木斯市作為黑龍江省東部地區(qū)醫(yī)療中心，通過構(gòu)建多層次防控體系，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥行為、強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管、提升公眾用藥素養(yǎng)等維度，系統(tǒng)性解決過度用藥問題，保障居民用藥安全。
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)干預(yù)
巡回醫(yī)療與基層指導(dǎo)
佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院等三甲機(jī)構(gòu)組建專業(yè)醫(yī)療隊(duì)，定期赴同江、撫遠(yuǎn)等縣級地區(qū)開展合理用藥培訓(xùn)，重點(diǎn)講解藥物相互作用和劑量控制，2025年已覆蓋12個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員超500人次。標(biāo)準(zhǔn)化診療流程
市中心醫(yī)院制定《慢性病用藥指南》，對高血壓、糖尿病等常見病采用階梯式給藥方案，通過電子處方系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn)，減少重復(fù)開藥現(xiàn)象。
（二）藥品監(jiān)管與質(zhì)量保障
中藥飲片專項(xiàng)治理
市檢驗(yàn)檢測中心開展中藥飲片質(zhì)量抽檢，2025年檢測樣品涵蓋當(dāng)歸、黃芪等23種常用藥材，重點(diǎn)篩查重金屬超標(biāo)和非法添加物，合格率提升至98.2%。零售藥店動(dòng)態(tài)監(jiān)測
黑龍江省藥監(jiān)局對佳木斯市200余家藥店實(shí)施處方藥銷售追溯，通過大數(shù)據(jù)分析異常購藥行為，對抗生素和鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)行“雙簽字”制度。
表：佳木斯市2025年藥品監(jiān)管重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)Ρ?/em>
| 監(jiān)管類別 | 檢查頻次 | 主要問題 | 整改措施 |
|---|---|---|---|
| 中藥飲片 | 季度抽檢 | 炮制工藝不規(guī)范 | 建立企業(yè)黑名單 |
| 抗菌藥物 | 月度巡查 | 無處方銷售 | 吊銷違規(guī)藥店執(zhí)照 |
| 疫苗儲存 | 不定期抽查 | 溫度記錄缺失 | 強(qiáng)制安裝冷鏈監(jiān)控 |
（三）公眾用藥素養(yǎng)提升
社區(qū)健康宣教
依托“中國牙城”健康大會等平臺，開展“家庭藥箱清理日”活動(dòng)，發(fā)放《避免過度用藥手冊》，指導(dǎo)居民識別藥物過期和重復(fù)成分，2025年惠及3萬余家庭。線上咨詢服務(wù)
市衛(wèi)健委開通“用藥安全”微信公眾號，提供藥物配伍查詢和副作用報(bào)告功能，累計(jì)解答群眾咨詢超2萬例，其中兒童用藥咨詢占比達(dá)35%。
佳木斯市通過醫(yī)療、監(jiān)管、教育三管齊下，形成了從醫(yī)院到家庭的全鏈條用藥安全網(wǎng)絡(luò)，不僅降低了藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，更推動(dòng)公眾從“被動(dòng)治療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)健康管理”，為全國基層合理用藥提供了可復(fù)制的實(shí)踐樣本。
