我國兒童青少年ADHD患病率為6.26%，就診率僅10%，僅三分之一患者接受正規(guī)治療
降低甘肅定西地區(qū)多動癥（ADHD） 發(fā)生率需結(jié)合預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生與社會支持，構(gòu)建“孕前-圍產(chǎn)期-兒童期”全周期干預體系，重點強化孕期保健、家庭環(huán)境優(yōu)化、營養(yǎng)管理及早期篩查，同時依托本地醫(yī)療資源推進醫(yī)教結(jié)合與社區(qū)干預，形成多部門協(xié)同的防控網(wǎng)絡。
一、強化孕前與圍產(chǎn)期健康管理
1. 優(yōu)生優(yōu)育與孕期保健
- 推行婚前醫(yī)學檢查，篩查遺傳疾病與精神障礙家族史，避免近親結(jié)婚。
- 孕婦需戒煙戒酒，避免接觸鉛、汞等有害物質(zhì)，慎用藥物；保持情緒穩(wěn)定，預防孕期感染與并發(fā)癥。
- 優(yōu)先選擇自然分娩，減少剖宮產(chǎn)導致的腦損傷風險，降低ADHD發(fā)病概率。
2. 高危因素監(jiān)測
對有家族ADHD病史、早產(chǎn)或低體重兒等高危新生兒，建立生長發(fā)育檔案，定期進行神經(jīng)行為評估。
二、優(yōu)化兒童成長環(huán)境與行為干預
1. 家庭環(huán)境建設
- 營造溫馨和諧的家庭氛圍，避免家庭暴力、父母爭吵等不良刺激；采用正向教養(yǎng)方式，減少過度批評與體罰，通過親子互動（如共同閱讀、拼圖游戲）培養(yǎng)專注力。
- 制定規(guī)律作息時間表：學齡前兒童每日睡眠10-13小時，學齡期9-11小時，睡前1小時避免接觸電子屏幕。
2. 營養(yǎng)與飲食調(diào)整
| 營養(yǎng)措施 | 具體建議 | 作用機制 |
|---|---|---|
| 增加關(guān)鍵營養(yǎng)素 | 每周攝入2-3次深海魚（如三文魚）、堅果，補充歐米伽3脂肪酸；適量食用動物肝臟、瘦肉補充鋅、鐵。 | 促進多巴胺分泌，改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡 |
| 減少風險物質(zhì) | 限制精制糖、人工色素、防腐劑攝入，避免含咖啡因飲料（如可樂、功能性飲料）。 | 降低神經(jīng)興奮性，減少沖動行為 |
| 科學膳食結(jié)構(gòu) | 早餐包含雞蛋、全麥面包等優(yōu)質(zhì)蛋白與復合碳水，維持血糖穩(wěn)定，避免注意力波動。 | 延長注意力持續(xù)時間 |
3. 運動與行為訓練
- 每日保證60分鐘中高強度運動（如跳繩、游泳、團體球類運動），促進大腦前額葉發(fā)育，提升自控力。
- 開展感覺統(tǒng)合訓練（如平衡木、拋接球）與正念呼吸練習，改善大腦信息處理能力與自我覺察能力。
三、推進公共衛(wèi)生與醫(yī)療協(xié)同防控
1. 學校與社區(qū)篩查干預
- 在幼兒園及小學推行ADHD早期篩查，采用教師-家長聯(lián)合評估量表（如Conners量表），對注意力缺陷、多動沖動癥狀進行識別。
- 建立醫(yī)教結(jié)合機制，由蘭州腦康中醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)為學校提供技術(shù)支持，開展教師培訓，將行為干預融入課堂管理。
2. 醫(yī)療資源整合
- 依托定西市東關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構(gòu)，設立兒童心理行為咨詢門診，提供行為療法（如代幣制強化）與家庭指導。
- 對確診患兒，優(yōu)先采用非藥物治療（如認知行為訓練），6歲以上癥狀嚴重者可在醫(yī)生指導下使用藥物干預，確保治療規(guī)范性。
四、社會認知與支持體系建設
1. 公眾健康教育
- 通過社區(qū)講座、短視頻等形式普及ADHD知識，糾正“調(diào)皮好動=多動癥”的誤解，提高家長對早期癥狀（如注意力不集中、學習困難、情緒沖動）的識別能力。
- 減少社會歧視，鼓勵學校為ADHD兒童提供個性化教育方案（如任務分解、額外休息時間）。
2. 多部門協(xié)作
衛(wèi)生健康、教育、婦聯(lián)等部門聯(lián)合制定區(qū)域防控方案，將ADHD預防納入兒童健康管理項目，保障經(jīng)費與人員投入；鼓勵社會組織參與，開展家長互助小組與公益幫扶活動。
降低甘肅定西多動癥發(fā)生率需從源頭抓起，通過科學預防、早期干預與社會支持的有機結(jié)合，為兒童構(gòu)建健康成長環(huán)境。家庭、學校、醫(yī)療機構(gòu)需形成合力，以“預防為主、防治結(jié)合”為原則，持續(xù)提升區(qū)域兒童神經(jīng)發(fā)育健康水平，減少ADHD對個體、家庭及社會的長遠影響。
