創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種在經(jīng)歷或目睹嚴重創(chuàng)傷性事件后引發(fā)的精神心理障礙,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。有效避免創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,需要從多方面入手,包括早期干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、社會支持等。
一、早期干預(yù)
在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后,早期干預(yù)至關(guān)重要。這可以顯著降低發(fā)展為慢性 PTSD 的風險。
- 及時心理評估:使用專業(yè)的評估工具,如創(chuàng)傷暴露問卷(TEQ)或創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀檢查表(PCL),快速識別經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的人群。關(guān)注個體心理、生理和行為上的變化,如持續(xù)的焦慮、失眠、閃回等,這些可能提示個體經(jīng)歷了創(chuàng)傷。對創(chuàng)傷事件的性質(zhì)進行分類,如個人創(chuàng)傷(如車禍、暴力)或集體創(chuàng)傷(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭),以確定適當?shù)母深A(yù)策略。
- 開展心理教育:幫助創(chuàng)傷幸存者理解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)是正常的心理現(xiàn)象,減少對癥狀的恐懼和羞恥感。教育內(nèi)容涵蓋創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的常見癥狀、影響以及應(yīng)對策略,如放松技巧、正念冥想等。根據(jù)個體差異,提供個性化指導(dǎo),提高教育效果。
- 進行危機干預(yù):在創(chuàng)傷事件發(fā)生后,及時提供緊急心理支持、心理危機干預(yù)和短期心理治療。干預(yù)措施應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷事件的性質(zhì)和個體的心理狀態(tài)進行定制。例如,對于經(jīng)歷地震的人群,心理專家可深入受災(zāi)地區(qū),為幸存者提供心理疏導(dǎo);結(jié)合咨詢、熱線等新興服務(wù)模式,擴大危機干預(yù)和心理疏導(dǎo)的覆蓋范圍。
二、心理調(diào)節(jié)
通過各種心理調(diào)節(jié)方法,提升個體的心理韌性,有助于預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
- 正念練習:專注于當下,減少對過去的擔憂或?qū)ξ磥淼慕箲]。如練習深呼吸,找一個安靜舒適的地方坐下或躺下,慢慢地吸氣,讓空氣充滿腹部,感受腹部的膨脹,然后慢慢地呼氣,感受腹部的收縮,每次練習 5 - 10 分鐘,每天 1 - 2 次。冥想也是不錯的方式,選擇一個特定的時間,安靜地坐著,將注意力集中在呼吸或一個特定的意象上,當雜念出現(xiàn)時,輕輕地將注意力拉回到當下。瑜伽通過各種體式和呼吸練習,幫助個體放松身心,增強身體的柔韌性和心理的穩(wěn)定性。
- 彈性思維訓(xùn)練:通過閱讀相關(guān)書籍、觀看紀錄片或參加工作坊,了解他人如何從逆境中恢復(fù)和成長,學習應(yīng)對挫折的方法和經(jīng)驗。例如閱讀《當尼采哭泣》等心理自助書籍,從書中人物的經(jīng)歷中汲取力量;觀看《徒手攀巖》等紀錄片,感受主人公面對巨大挑戰(zhàn)時的心理變化和應(yīng)對策略。
- 認知重構(gòu)訓(xùn)練:借助認知行為療法(CBT)技術(shù),引導(dǎo)個體識別和修正消極、扭曲的思維模式。比如,一個人在經(jīng)歷車禍后,可能會產(chǎn)生 “開車太危險,以后再也不能開車了” 的想法,通過認知重構(gòu),幫助其認識到車禍只是小概率事件,正確的駕駛方式可以降低風險,從而改變這種過度恐懼的思維。強化正面思考習慣,提升個體對創(chuàng)傷事件的理性認知,減少應(yīng)激反應(yīng)。
三、社會支持
良好的社會支持系統(tǒng)能為個體提供情感支持和實際幫助,降低患 PTSD 的風險。
- 家庭支持:家庭成員間應(yīng)培養(yǎng)相互理解、關(guān)愛和信任的情感氛圍,為創(chuàng)傷幸存者提供穩(wěn)定的精神支柱。例如,在親人經(jīng)歷創(chuàng)傷后,給予更多的陪伴和傾聽,鼓勵其表達內(nèi)心的感受,不批評、不指責。當家人遭遇工作上的重大挫折時,耐心傾聽其傾訴,給予安慰和鼓勵,幫助其重新樹立信心。
- 朋友支持:朋友在創(chuàng)傷幸存者的康復(fù)過程中也起著重要作用。經(jīng)常與朋友交流,分享生活中的點滴,能讓幸存者感受到自己仍然被社會接納。在朋友經(jīng)歷創(chuàng)傷后,主動關(guān)心問候,邀請其參加一些輕松愉快的活動,幫助其轉(zhuǎn)移注意力,緩解心理壓力。
- 社區(qū)支持:社區(qū)可以組織各種活動,為創(chuàng)傷幸存者提供交流和互助的平臺。例如成立支持小組,讓有相似經(jīng)歷的人聚集在一起,分享經(jīng)驗,互相鼓勵,減少孤獨感和羞恥感。社區(qū)還可以提供一些實際幫助,如為受災(zāi)群眾提供臨時住所、生活物資等。
預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要從早期干預(yù)、心理調(diào)節(jié)和社會支持等多個維度綜合施策。早期識別創(chuàng)傷事件并進行有效干預(yù),通過正念練習、彈性思維訓(xùn)練等方式提升心理韌性,構(gòu)建穩(wěn)固的家庭、朋友和社區(qū)支持系統(tǒng),有助于個體在面對創(chuàng)傷性事件時,更好地應(yīng)對壓力,降低患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的風險,保持身心健康。