藥物濫用防范需構(gòu)建“全鏈條監(jiān)管+全民參與”的綜合防控體系
湖北咸寧通過(guò)政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的方式，從源頭監(jiān)管、宣傳教育、監(jiān)測(cè)預(yù)警、社區(qū)干預(yù)四個(gè)維度建立防范機(jī)制，重點(diǎn)針對(duì)青少年、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等關(guān)鍵群體，落實(shí)特殊藥品全生命周期管理，形成“識(shí)毒—防毒—拒毒”的閉環(huán)防控網(wǎng)絡(luò)。
一、強(qiáng)化特殊藥品源頭監(jiān)管與全生命周期管理
嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”監(jiān)管要求
將麻醉藥品、精神藥品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“麻精藥品”）納入藥品全生命周期監(jiān)管體系，加強(qiáng)生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)的審批與追溯。建立麻精藥品生產(chǎn)企業(yè)信用評(píng)級(jí)制度，對(duì)批發(fā)企業(yè)實(shí)施“雙人雙鎖”倉(cāng)儲(chǔ)管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方需通過(guò)電子系統(tǒng)實(shí)時(shí)核驗(yàn)，杜絕“人情處方”“超量處方”。部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)監(jiān)管機(jī)制
市禁毒委統(tǒng)籌市場(chǎng)監(jiān)管、公安、衛(wèi)生健康等部門(mén)建立聯(lián)席會(huì)議制度，定期開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法檢查。市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)重點(diǎn)排查藥店違規(guī)銷(xiāo)售含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑行為，公安部門(mén)嚴(yán)厲打擊非法販運(yùn)麻精藥品犯罪，衛(wèi)生健康部門(mén)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品處方流程，形成“監(jiān)管—執(zhí)法—診療”聯(lián)動(dòng)鏈條。藥物濫用監(jiān)測(cè)技術(shù)支撐
依托《湖北省藥物濫用監(jiān)測(cè)管理辦法》，在全市設(shè)立5家監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院（含三甲醫(yī)院2家、專(zhuān)科醫(yī)院1家），對(duì)戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)、強(qiáng)制隔離戒毒所等重點(diǎn)場(chǎng)所的藥物濫用數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)采集。監(jiān)測(cè)中心每季度發(fā)布《藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告》，為防控策略調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。
二、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)化宣傳教育
- 青少年群體校園防控
- 專(zhuān)題宣傳活動(dòng)：在湖北科技學(xué)院等高校組建“大學(xué)生禁毒宣講先鋒隊(duì)”，通過(guò)毒品實(shí)物展示、警示教育片《毒魘》放映、臨床藥學(xué)專(zhuān)家講座等形式，每年覆蓋師生超1萬(wàn)人次。
- 常態(tài)化教育滲透：赤壁市等區(qū)縣將藥物濫用防范納入中小學(xué)健康教育課程，編制《青少年合理用藥手冊(cè)》，通過(guò)“禁毒主題班會(huì)”“知識(shí)競(jìng)賽”等載體強(qiáng)化認(rèn)知。
- 社會(huì)公眾普及教育
利用國(guó)際禁毒日、龍舟賽等節(jié)點(diǎn)，在廣場(chǎng)、社區(qū)設(shè)置咨詢(xún)臺(tái)，發(fā)放《拒絕麻精藥品濫用倡議書(shū)》《家庭用藥安全指南》等資料，2025年以來(lái)累計(jì)發(fā)放超5000份。通過(guò)“以案說(shuō)法”形式講解止咳水、安眠藥等常見(jiàn)藥物的濫用風(fēng)險(xiǎn)，提升市民辨別能力。
三、構(gòu)建多維度監(jiān)測(cè)預(yù)警與干預(yù)體系
醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理
| 措施類(lèi)型 | 具體做法 | 實(shí)施效果 |
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| 處方規(guī)范化培訓(xùn) | 對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展麻精藥品處方權(quán)限考核，推廣“處方查驗(yàn)”電子系統(tǒng) | 2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理處方率下降30% |
| 藥物濫用干預(yù)門(mén)診 | 咸寧市中心醫(yī)院等5家醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診，提供急診解毒、心理干預(yù)、中西醫(yī)結(jié)合治療 | 年均接診藥物依賴(lài)患者超200人次 |
| 多學(xué)科協(xié)作機(jī)制 | 聯(lián)合臨床藥師、心理醫(yī)生、戒毒民警組建干預(yù)團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)體化戒斷方案 | 患者短期復(fù)吸率降低40% |社區(qū)康復(fù)與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立社區(qū)戒毒康復(fù)中心，提供心理咨詢(xún)、職業(yè)技能培訓(xùn)、家庭關(guān)系修復(fù)等服務(wù)，建立“社工+志愿者+家屬”幫扶小組。2025年新建社區(qū)干預(yù)站點(diǎn)8個(gè)，覆蓋全市70%街道，累計(jì)幫助300余名濫用者回歸社會(huì)。
四、完善政策保障與長(zhǎng)效機(jī)制
法規(guī)與制度建設(shè)
以《湖北省禁毒工作決定》為依據(jù)，將藥物濫用防范納入地方政府績(jī)效考核，明確各部門(mén)職責(zé)清單。建立責(zé)任追究機(jī)制，對(duì)麻精藥品監(jiān)管不力的單位和個(gè)人實(shí)行“一票否決”。“大禁毒”格局構(gòu)建
推動(dòng)企業(yè)、學(xué)校、家庭簽訂《防范藥物濫用責(zé)任書(shū)》，鼓勵(lì)藥店、快遞網(wǎng)點(diǎn)等設(shè)立“藥物濫用線索舉報(bào)點(diǎn)”，對(duì)有效舉報(bào)給予獎(jiǎng)勵(lì)。2025年通過(guò)群眾舉報(bào)破獲非法販賣(mài)麻精藥品案件6起，形成“全民共治”的社會(huì)氛圍。
通過(guò)上述措施，咸寧已初步形成“政府主導(dǎo)監(jiān)管、機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)干預(yù)、公眾主動(dòng)參與”的藥物濫用防范體系。未來(lái)需持續(xù)強(qiáng)化青少年教育、優(yōu)化監(jiān)測(cè)技術(shù)、深化部門(mén)協(xié)同，方能從根本上遏制藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)公眾健康與社會(huì)穩(wěn)定。
