2025年6月起,重慶特病檢查項目報銷覆蓋47種疾病,最高報銷比例達90%
重慶市2025年特殊病種檢查項目報銷范圍涵蓋慢性病和重大疾病兩大類,具體報銷比例、限額及項目需結(jié)合醫(yī)保類型(職工/居民)和病種分類確定。參保人需先完成特殊疾病資格認證,持相關(guān)材料在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),方可享受報銷待遇。
(一)慢性病檢查項目報銷
報銷比例與限額
- 職工醫(yī)保:一檔參保人報銷比例80%,二檔85%,年度限額5000元;
- 居民醫(yī)保:一檔報銷70%,二檔75%,年度限額3000元。
表:慢性病檢查項目報銷對比
醫(yī)保類型 報銷比例 年度限額 常見檢查項目 職工一檔 80% 5000元 血糖監(jiān)測、肝功能 職工二檔 85% 5000元 心電圖、血脂檢測 居民一檔 70% 3000元 尿常規(guī)、血壓測量 居民二檔 75% 3000元 胸片、血常規(guī) 覆蓋病種
包括高血壓、糖尿病、冠心病等23種慢性病,檢查項目以常規(guī)檢驗和影像學檢查為主。
(二)重大疾病檢查項目報銷
報銷比例與限額
- 職工醫(yī)保:統(tǒng)一報銷90%,年度限額10萬元;
- 居民醫(yī)保:報銷85%,年度限額8萬元。
表:重大疾病檢查項目報銷對比
醫(yī)保類型 報銷比例 年度限額 典型檢查項目 職工醫(yī)保 90% 10萬元 CT、MRI、病理活檢 居民醫(yī)保 85% 8萬元 核磁共振、腫瘤標志物 覆蓋病種
涵蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、腎功能衰竭等24種重大疾病,檢查項目以高精度影像和專項化驗為主。
重慶市特病報銷政策通過差異化比例和分層限額保障不同群體需求,同時簡化申報流程,參保人可通過線上或線下渠道辦理資格認證,確保及時享受待遇。