可以申請。在四川廣安,若患有精神分裂癥且符合相關條件,是能夠申請大病救助的。廣安將重癥精神癥納入了醫(yī)療救助門診慢特病的慢性病病種范疇。下面為你詳細介紹申請大病救助的相關要點:
一、救助對象
- 特困人員:這類人群通常是無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人,或者其法定義務人無履行義務能力的老年人、殘疾人以及未滿 16 周歲的未成年人。
- 低保對象:家庭人均收入低于當?shù)氐捅藴?,且財產狀況符合當?shù)厝嗣裾?guī)定條件的居民。
- 低保邊緣家庭成員:家庭人均收入高于當?shù)氐捅藴?,但低于低保標準一定倍?shù)(具體倍數(shù)由當?shù)匾?guī)定),且財產狀況符合相關規(guī)定的家庭成員。
- 納入監(jiān)測范圍的農村易返貧致貧人口(防止返貧監(jiān)測對象):主要是指那些存在返貧致貧風險的農村人口,如因病因災因意外事故等導致收入驟減或支出驟增的人群。
- 因病致貧重病患者:不符合特困人員救助供養(yǎng)、低?;虻捅_吘壖彝l件,但因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者。例如,家庭自付醫(yī)療費用超出家庭承受能力,影響到基本生活的患者。
二、救助條件
- 參保要求:需參加廣安市基本醫(yī)療保險,包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)保。只有參保人員才能享受后續(xù)的醫(yī)保報銷及可能的大病救助政策。
- 費用條件:在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險(補充保險)支付后,剩余個人自付部分達到一定標準。具體標準會因救助對象類別不同而有所差異。例如,防止返貧監(jiān)測對象、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者會有相應的起付標準,分別按廣安市上年度居民人均可支配收入的 1%、10%、25% 確定,而特困人員、孤兒、低保對象不設起付標準。
三、救助標準
| 申請救助對象類別 | 救助比例 | 年度救助限額 |
|---|---|---|
| 特困人員、孤兒 | 100% | 住院和門診慢特病年度救助不限額 |
| 低保對象 | 70% | 住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10,000 元 |
| 防止返貧監(jiān)測對象 | 65% | 住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10,000 元 |
| 低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者 | 50% | 住院和門診慢特病共用年度救助限額每人 10,000 元 |
四、申請流程
- 準備材料:
- 申請救助對象參保險種相關證明(城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;虺擎?zhèn)職工醫(yī)保參保憑證)。
- 申請救助對象類別證明材料,如特困人員證明、低保證、防止返貧監(jiān)測對象證明等。
- 醫(yī)療費用相關票據(jù),包括在定點醫(yī)療機構的住院發(fā)票、門診發(fā)票,以及費用清單等。
- 患者身份證、戶口本等身份證明材料。
- 提交申請:向戶籍所在地相關部門提交申請,一般為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會救助經(jīng)辦機構或民政部門指定的其他機構。
- 審核認定:民政、鄉(xiāng)村振興等部門對申請材料進行審核,認定申請人是否屬于救助對象類別,并確定救助標準。
- 救助發(fā)放:審核通過后,按照相應的救助標準,將救助資金發(fā)放給申請人,一般通過銀行轉賬等方式發(fā)放,用于支付其醫(yī)療費用的自付部分。
在四川廣安,患有精神分裂癥的患者,若符合特定的救助對象類別及相關條件,就可以申請大病救助,以減輕醫(yī)療費用負擔。申請時要注意準備齊全材料,按照流程進行申請,以便順利獲得救助。