約15%-20%的嬰兒會在1歲內(nèi)出現(xiàn)四肢濕疹,且易反復(fù)發(fā)作。
濕疹是嬰兒期常見的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為四肢(尤其是肘窩、膝蓋后側(cè)等褶皺處)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴隨劇烈瘙癢和皮膚干燥脫屑。其發(fā)生與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙密切相關(guān),而外界誘因會加劇癥狀。
一、常見誘發(fā)因素
環(huán)境刺激
- 氣候干燥:低溫、低濕度環(huán)境導(dǎo)致皮膚水分流失,屏障受損。
- 接觸性過敏原:如化纖衣物、洗滌劑殘留、塵螨,直接刺激皮膚。
- 汗液滯留:嬰兒代謝旺盛,四肢褶皺處汗液未及時清潔易引發(fā)炎癥。
環(huán)境因素 對濕疹的影響 預(yù)防措施 干燥氣候 加速皮膚水分流失,加重干裂 使用加濕器,涂抹保濕霜 化纖衣物 摩擦誘發(fā)瘙癢,阻礙透氣 選擇純棉、寬松衣物 汗液刺激 滋生細菌,引發(fā)感染 及時擦干,保持皮膚清潔 飲食與免疫因素
- 食物過敏:牛奶、雞蛋、花生等是常見致敏食物,通過母乳或輔食觸發(fā)免疫反應(yīng)。
- 腸道菌群失衡:早期抗生素使用或飲食單一可能影響免疫耐受。
護理不當(dāng)
- 過度清潔:頻繁使用堿性肥皂破壞皮膚酸性保護膜。
- 錯誤保濕:未在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹低敏保濕霜(如凡士林)。
二、典型癥狀與并發(fā)癥
急性期表現(xiàn)
- 密集針尖大小丘疹,基底潮紅,嚴重時滲出黃色液體。
- 瘙癢難忍,嬰兒哭鬧、抓撓,可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。
慢性期特征
- 皮膚增厚、苔蘚化,色素沉著或減退。
- 長期搔抓可能導(dǎo)致永久性瘢痕。
癥狀階段 皮膚表現(xiàn) 家長應(yīng)對措施 急性期 紅腫、滲液 冷敷緩解,避免抓撓 慢性期 粗糙、脫屑 堅持保濕,就醫(yī)評估
濕疹的治療核心是修復(fù)屏障與避免誘因。輕度可通過保濕護理緩解,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。日常需注意環(huán)境濕度控制、衣物材質(zhì)選擇,并密切觀察過敏源線索。多數(shù)患兒隨年齡增長可逐漸自愈,但科學(xué)護理能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。