加強(qiáng)監(jiān)管、提升教育、完善體系、多方聯(lián)動(dòng)
新疆阿克蘇預(yù)防過度服藥需要綜合運(yùn)用政策監(jiān)管、醫(yī)療管理、公眾教育及社會(huì)共治等多種手段，構(gòu)建科學(xué)合理、可持續(xù)的用藥安全體系，保障公眾健康，減少藥物濫用和不合理用藥帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)與社會(huì)負(fù)擔(dān)。
一、健全政策與監(jiān)管機(jī)制
完善藥品監(jiān)管制度
新疆阿克蘇地區(qū)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)國家和自治區(qū)關(guān)于藥品經(jīng)營、使用、監(jiān)測(cè)的法律法規(guī)，加強(qiáng)藥品流通、處方、銷售環(huán)節(jié)的全鏈條監(jiān)管。通過醫(yī)保“藥價(jià)通”、藥品使用監(jiān)測(cè)平臺(tái)等信息化手段，實(shí)現(xiàn)藥品流向和處方行為的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)抗生素、精神類藥物、慢性病用藥的專項(xiàng)檢查，對(duì)違規(guī)開具處方、超適應(yīng)癥用藥、重復(fù)給藥等行為實(shí)施“零容忍”。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立健全藥事管理委員會(huì)，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度。定期開展合理用藥考核，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效掛鉤，促進(jìn)臨床用藥規(guī)范化?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用國家基本藥物，減少不必要的高價(jià)藥品和輔助用藥使用。
監(jiān)管措施 | 主要內(nèi)容 | 實(shí)施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
處方點(diǎn)評(píng) | 定期抽查、統(tǒng)計(jì)、反饋處方質(zhì)量 | 醫(yī)院藥事委員會(huì) | 降低不合理處方率，規(guī)范用藥行為 |
藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) | 實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品流向與使用量 | 衛(wèi)健部門、醫(yī)保局 | 及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常用藥，遏制藥物濫用 |
超常預(yù)警 | 對(duì)用量異常藥品自動(dòng)報(bào)警并核查 | 信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理層 | 防止藥物依賴和群體性濫用 |
二、加強(qiáng)合理用藥宣傳與教育
提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)
定期組織基層醫(yī)師、藥師、護(hù)士進(jìn)行合理用藥培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)規(guī)范用藥、個(gè)體化給藥、藥物相互作用等專業(yè)知識(shí)。通過案例教學(xué)、繼續(xù)教育、技能競(jìng)賽等形式，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)過度服藥危害的認(rèn)識(shí)，提升其臨床決策能力。開展公眾健康科普
利用“安全用藥月”、社區(qū)講座、媒體宣傳等多種形式，向居民普及合理用藥知識(shí)，重點(diǎn)宣傳“不自行增減藥量”“不盲目追求新藥貴藥”“不濫用抗生素”等核心觀念。制作多語言、多形式的科普材料，提高不同民族、年齡、文化層次人群的用藥安全意識(shí)。
宣傳形式 | 覆蓋人群 | 主要內(nèi)容 | 傳播渠道 |
|---|---|---|---|
社區(qū)講座 | 中老年、慢性病患者 | 常見藥物合理使用、誤區(qū)糾正 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村委會(huì) |
網(wǎng)絡(luò)科普競(jìng)賽 | 青壯年、學(xué)生群體 | 用藥安全知識(shí)、法律法規(guī) | 微信、短視頻平臺(tái) |
多語言宣傳冊(cè) | 少數(shù)民族群眾 | 本土化合理用藥指導(dǎo)、圖文解讀 | 醫(yī)院、藥店、集市 |
三、優(yōu)化基層醫(yī)療與藥品保障體系
完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備
推進(jìn)“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的基層醫(yī)療布局，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院用藥銜接，確?；鶎佑凶銐虻幕舅幬锖统Ｒ姴∮盟幑?yīng)。推廣“集中服藥+營養(yǎng)早餐”等結(jié)核病等慢病管理成功經(jīng)驗(yàn)，提升患者用藥依從性和安全性。推廣“互聯(lián)網(wǎng)+藥品監(jiān)管”
利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧藥房、電子處方等信息化手段，提升藥品管理和服務(wù)的精準(zhǔn)度。阿克蘇醫(yī)?！八巸r(jià)通”平臺(tái)可進(jìn)一步擴(kuò)展功能，增加用藥提醒、重復(fù)用藥警示、藥物相互作用提示等模塊，輔助醫(yī)生和患者科學(xué)用藥。
優(yōu)化措施 | 主要內(nèi)容 | 創(chuàng)新點(diǎn) | 長(zhǎng)期效益 |
|---|---|---|---|
醫(yī)共體用藥銜接 | 上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄統(tǒng)一 | 減少患者重復(fù)開藥、跑腿 | 提升醫(yī)療效率，降低藥費(fèi) |
電子處方智能審核 | 系統(tǒng)自動(dòng)審核處方合理性 | 實(shí)時(shí)攔截不合理處方 | 降低用藥錯(cuò)誤，保障患者安全 |
智慧藥房 | 自動(dòng)配藥、用藥指導(dǎo)、用藥提醒 | 24小時(shí)服務(wù)，減少人工差錯(cuò) | 提升用藥便捷性和安全性 |
四、構(gòu)建社會(huì)共治與多部門聯(lián)動(dòng)格局
強(qiáng)化醫(yī)保與衛(wèi)健部門協(xié)同
醫(yī)保部門應(yīng)加強(qiáng)基金監(jiān)管，對(duì)過度用藥、超量開藥等行為實(shí)施重點(diǎn)稽查，將違規(guī)行為與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理掛鉤。衛(wèi)健部門要定期發(fā)布合理用藥白皮書，通報(bào)典型案例，推動(dòng)行業(yè)自律。鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督與公眾參與
建立用藥安全舉報(bào)和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)公眾、媒體參與監(jiān)督。發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師、社區(qū)志愿者、家庭醫(yī)生等群體的作用，形成“政府主導(dǎo)、行業(yè)自律、社會(huì)參與”的共治格局，共同維護(hù)用藥安全。
新疆阿克蘇預(yù)防過度服藥是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政策、醫(yī)療、教育、技術(shù)、社會(huì)多方面協(xié)同發(fā)力，通過健全監(jiān)管、強(qiáng)化教育、優(yōu)化服務(wù)、全民參與，才能從根本上減少藥物濫用，提升全民健康水平，構(gòu)建安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥環(huán)境。
