通過“粵醫(yī)?！毙〕绦?、江門市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點醫(yī)療機構(gòu)均可查詢

參保人可通過“粵醫(yī)保”微信小程序、江門市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站或直接前往定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口查詢門診特殊病種目錄及個人待遇信息。線上渠道支持實時查詢，線下途徑可獲取紙質(zhì)版政策解讀。

一、線上查詢途徑

1. 1.“粵醫(yī)?！毙〕绦虼蜷_微信→搜索“粵醫(yī)保”→進入小程序→首頁點擊“醫(yī)保特殊病種目錄查詢”→輸入病種名稱即可確認是否屬于門診特定病種。2025年江門執(zhí)行廣東省統(tǒng)一目錄，共58個病種，新增耐多藥肺結(jié)核、克羅恩病等18種。
2. 2.江門市醫(yī)保局官網(wǎng)登錄江門市醫(yī)療保障局網(wǎng)站→點擊“法規(guī)公文”→搜索《江門市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整門診特定病種待遇的通知》查看最新目錄。
3. 3.國家醫(yī)保服務(wù)平臺通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP→登錄賬戶→點擊“門診待遇查詢”→選擇“門診特殊病種”即可查看個人資格及額度。

二、線下查詢途徑

1.

定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口

就醫(yī)時攜帶身份證/社?？ǎ诙c醫(yī)院醫(yī)保辦（如江門市中心醫(yī)院、人民醫(yī)院）直接查詢待遇資格及剩余額度 。

2.

醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)

前往江門市社保局（地址：江門市堤東路93號）→提供身份證/社保卡→工作人員協(xié)助查詢 。

三、查詢注意事項

2025年江門門診特殊病種待遇不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)支付比例參照住院標準執(zhí)行（如精神分裂癥、慢性腎功能不全血透治療等），建議優(yōu)先通過“粵醫(yī)?！毙〕绦?qū)崟r查詢，避免因政策調(diào)整影響待遇享受 。