2025年廣東佛山市特殊病種 需在定點醫(yī)院備案并享受待遇。

佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種政策明確要求，參保人需在具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并備案，方可長期享受相應(yīng)待遇。部分病種需定期續(xù)審，但高血壓、糖尿病等常見慢性病無需重復(fù)申請。

一、定點醫(yī)院的準(zhǔn)入與作用

1. 資格認(rèn)證

   • 僅定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可辦理特殊病種備案，如佛山市第一人民醫(yī)院、佛山市中醫(yī)院等三級醫(yī)院。
   • 醫(yī)院需符合綜合實力強(qiáng)、技術(shù)水平高、重癥救治能力強(qiáng)等標(biāo)準(zhǔn)。

2. 備案流程

   • 確診后由醫(yī)院直接辦理備案，生效后即可享受待遇。
   • 部分病種（如慢性心功能不全）需滿足多項醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

二、特殊病種分類與管理

1. 長期有效病種（如高血壓、糖尿?。?/p>

   備案后無需續(xù)期，但需持續(xù)在定點機(jī)構(gòu)治療。

2. 需續(xù)期病種（27種）

   有效期可通過“粵醫(yī)保”小程序查詢，期滿前需重新提交材料。

三、特殊病種待遇與支持

1. 醫(yī)保報銷

   • 備案后門診用藥、檢查等費(fèi)用按比例減免。
   • 新增中醫(yī)優(yōu)勢病種可納入住院醫(yī)保支付。

2. 附加服務(wù)

   計劃生育特殊家庭可享免費(fèi)體檢、綠色就醫(yī)通道等扶助政策。

佛山市通過定點醫(yī)院機(jī)制確保特殊病種治療的規(guī)范性和可持續(xù)性，參保人需關(guān)注病種有效期及政策更新，合理利用醫(yī)保資源與健康管理服務(wù)。