2025年江西撫州辦理門(mén)特病需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料
參保人員申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性?。ㄩT(mén)特?。┐鰰r(shí),需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料,經(jīng)審核通過(guò)后享受相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。
一、 基本身份材料
- 身份證或戶(hù)口簿:申請(qǐng)人有效身份證明原件及復(fù)印件,代辦需提供代辦人身份證。
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證:需激活醫(yī)保功能并確保狀態(tài)正常。
二、 醫(yī)學(xué)診斷材料
- 確診資料:
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)。
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷(含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等),或近6個(gè)月內(nèi)的門(mén)診病歷及檢查報(bào)告。
- 病種要求:
部分病種需提供專(zhuān)項(xiàng)檢查結(jié)果(如糖尿病需糖化血紅蛋白報(bào)告)。
| 常見(jiàn)門(mén)特病種 | 需補(bǔ)充材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查(CT/MRI) |
| 高血壓Ⅲ期 | 心腦血管并發(fā)癥證明 |
| 慢性腎功能衰竭 | 透析治療記錄或腎小球?yàn)V過(guò)率報(bào)告 |
三、 申請(qǐng)表格與承諾書(shū)
- 《門(mén)特病待遇申請(qǐng)表》:由醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取,需主治醫(yī)師填寫(xiě)意見(jiàn)并簽字。
- 個(gè)人承諾書(shū):如實(shí)申報(bào)病情的書(shū)面聲明,需本人簽字按手印。
四、 其他輔助材料
- 轉(zhuǎn)診證明:非本地醫(yī)院確診者需提供轉(zhuǎn)診記錄。
- 近期證件照:1寸免冠彩照2張(部分區(qū)縣要求)。
五、 特殊情形材料
- 未成年人或失能人員:監(jiān)護(hù)人身份證、關(guān)系證明(如出生證)。
- 政策變動(dòng)補(bǔ)充:2025年新增病種可能需額外材料,以醫(yī)保局通知為準(zhǔn)。
門(mén)特病辦理流程通常需15個(gè)工作日,通過(guò)后待遇有效期一般為1-3年,到期需重新申請(qǐng)。材料務(wù)必真實(shí)完整,虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。