根據(jù)2025年遼寧朝陽地區(qū)醫(yī)保政策，特殊病種年度累計報銷上限如下：

1. 門診特殊病種

   • 普通病種 （如高血壓、糖尿病合并癥）：年度累計最高支付限額為 1.2萬元 ，與慢性病共享額度。

   • 重特大疾病 （如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析）：單獨計算，年度累計最高支付限額為 6萬元 ，透析患者月度限額為 6000元 。

   • 特殊病種 （如艾滋病、丙型肝炎）：無年度限額，按季度或治療周期設(shè)定支付標(biāo)準(zhǔn)（如丙肝基因1b型年支付限額1.8萬元）。

2. 重特大疾病保障

   報銷比例由70%提高至75%，重點救助對象年救助限額普遍達(dá) 4萬元以上 ，部分城市不設(shè)限額。

注意事項 ：

• 特殊病種門診免報額度為 400元 ，符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

• 職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的門診特殊病支付標(biāo)準(zhǔn)存在差異，職工支付比例更高（如職工70%，居民70%）。

• 若需報銷超過年度限額，可申請大病保險或醫(yī)療救助。