綜合施策，多部門聯(lián)動(dòng)是關(guān)鍵。
在貴州畢節(jié)地區(qū)，預(yù)防厭食癥需要結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)、文化飲食和醫(yī)療資源特點(diǎn)，采取家庭、學(xué)校、社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的綜合性策略，重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年及有心理社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，通過改善營養(yǎng)、普及健康知識(shí)、強(qiáng)化心理支持與早期干預(yù)來降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、 改善營養(yǎng)狀況與飲食習(xí)慣
推廣均衡營養(yǎng)膳食 畢節(jié)地區(qū)曾面臨兒童營養(yǎng)不良的挑戰(zhàn)，根源與經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣有關(guān) 。預(yù)防厭食癥，首要任務(wù)是確?；A(chǔ)營養(yǎng)充足。應(yīng)推廣符合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的均衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。畢節(jié)市部分學(xué)校已實(shí)施營養(yǎng)改善計(jì)劃，按標(biāo)準(zhǔn)提供“三菜一湯”，并聘請營養(yǎng)師進(jìn)行搭配，這為預(yù)防營養(yǎng)缺乏相關(guān)問題提供了良好范例 。家庭也應(yīng)學(xué)習(xí)科學(xué)搭配，保證每日膳食多樣化。
發(fā)揮傳統(tǒng)飲食文化優(yōu)勢 貴州省正致力于弘揚(yáng)多彩的貴食文化，引導(dǎo)民眾養(yǎng)成符合民族和區(qū)域特點(diǎn)的健康食養(yǎng)習(xí)慣 。畢節(jié)可結(jié)合本地特色食材和傳統(tǒng)烹飪方式，挖掘有益健康的飲食模式，將傳統(tǒng)食養(yǎng)知識(shí)與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)相結(jié)合，提升飲食的吸引力和營養(yǎng)價(jià)值，避免因飲食單調(diào)或不健康而引發(fā)的食欲下降。
建立健康家庭飲食環(huán)境 家庭是培養(yǎng)健康飲食行為的第一場所。家長應(yīng)以身作則，規(guī)律進(jìn)餐，避免在孩子面前挑食或過度關(guān)注體重。營造輕松愉快的就餐氛圍，避免強(qiáng)迫進(jìn)食或以食物作為獎(jiǎng)懲手段。倡導(dǎo)使用公勺公筷等衛(wèi)生習(xí)慣，保持健康生活方式 。
表：學(xué)校營養(yǎng)餐與家庭飲食對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
學(xué)校營養(yǎng)改善計(jì)劃
健康家庭飲食模式
主導(dǎo)者
學(xué)校、供餐企業(yè)、營養(yǎng)師
家長、家庭成員
目標(biāo)
保證學(xué)生在校期間基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良
培養(yǎng)長期健康飲食習(xí)慣，滿足全天營養(yǎng)需求
特點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)化、集體化、注重營養(yǎng)搭配
個(gè)性化、靈活性強(qiáng)、注重飲食氛圍
優(yōu)勢
覆蓋面廣、有專業(yè)指導(dǎo)、能有效改善群體營養(yǎng)狀況
影響深遠(yuǎn)、能塑造飲食觀念、易于堅(jiān)持
挑戰(zhàn)
可能與家庭習(xí)慣脫節(jié)、假期中斷
家長知識(shí)水平不一、易受不健康食品廣告影響
二、 加強(qiáng)健康教育與科普宣傳
- 利用公共健康節(jié)點(diǎn)宣傳 應(yīng)充分利用“全民營養(yǎng)周”、“全國學(xué)生營養(yǎng)日”等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，開展形式多樣的營養(yǎng)科普宣教活動(dòng) 。畢節(jié)市政府已開展此類活動(dòng)，倡導(dǎo)健康生活方式 。宣傳內(nèi)容應(yīng)涵蓋合理膳食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)等，提高居民對(duì)厭食癥等營養(yǎng)不良性疾病的認(rèn)識(shí) 。
針對(duì)性開展兒童與青少年教育 針對(duì)兒童青少年，特別是處于青春期的群體，教育內(nèi)容需增加對(duì)身體形象、體重管理的正確認(rèn)知，防范因追求苗條而導(dǎo)致的病態(tài)節(jié)食行為 。學(xué)校應(yīng)將心理健康和營養(yǎng)教育納入課程，幫助學(xué)生建立健康的體像認(rèn)知。
提升基層醫(yī)療人員能力 加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的營養(yǎng)改善技能培訓(xùn)，提高他們識(shí)別和指導(dǎo)管理營養(yǎng)性疾病的能力 。他們可以在日常診療中向家長提供科學(xué)的喂養(yǎng)和飲食建議。
三、 構(gòu)建心理健康支持體系
普及心理健康服務(wù)厭食癥常與心理因素密切相關(guān) 。畢節(jié)市已開通心理援助服務(wù)熱線，為公眾提供心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù) 。應(yīng)進(jìn)一步宣傳和推廣此類服務(wù)，消除對(duì)心理問題的污名化，鼓勵(lì)有困擾的個(gè)體及早尋求專業(yè)幫助 。
建立多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制 探索建立家庭、學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的追蹤關(guān)愛機(jī)制 。學(xué)校心理老師、社區(qū)工作者和家庭醫(yī)生應(yīng)保持溝通，對(duì)出現(xiàn)情緒低落、社交退縮、過度關(guān)注體重等心理問題的高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行早期識(shí)別和干預(yù)。
關(guān)注特殊人群 針對(duì)留守兒童等特殊群體，可組織專業(yè)團(tuán)隊(duì)開展專項(xiàng)心理健康服務(wù) 。畢節(jié)市心理健康研究與服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)的建立，為開展系統(tǒng)性心理服務(wù)提供了組織保障 。
預(yù)防厭食癥是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需在貴州畢節(jié)地區(qū)現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，持續(xù)深化營養(yǎng)改善項(xiàng)目，將現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)與本地傳統(tǒng)食養(yǎng)文化相結(jié)合，并大力加強(qiáng)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過政府引導(dǎo)、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、學(xué)校教育和家庭實(shí)踐的多方協(xié)作，普及科學(xué)的飲食與健康觀念，才能有效提升居民整體健康素養(yǎng)，從源頭上降低厭食癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
