可以，符合條件的治療性康復(fù)項目在住院期間可按規(guī)定報銷。
在安徽宿州，老年患者在康復(fù)科接受的康復(fù)治療，其醫(yī)保報銷主要針對住院期間發(fā)生的、符合規(guī)定的治療性康復(fù)項目。單純的門診康復(fù)治療通常不納入普通門診統(tǒng)籌報銷范圍，但若該康復(fù)項目與特定的慢性病或特殊疾病相關(guān)，則可能按相應(yīng)門診慢特病政策報銷。具體的報銷資格、項目范圍和比例取決于患者的參保類型（職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級以及所接受康復(fù)項目的性質(zhì)。
一、 醫(yī)保報銷的基本原則與范圍
報銷項目范圍 宿州市的醫(yī)保報銷嚴(yán)格遵循《安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《安徽省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》的規(guī)定 。只有目錄內(nèi)且符合“以治療性康復(fù)為目的”的項目才能納入報銷范圍。根據(jù)埇橋區(qū)的相關(guān)答復(fù)，已有59個康復(fù)類治療的診療項目被納入醫(yī)保報銷 。常見的可報銷康復(fù)項目通常包括物理治療（如電療、光療、超聲波治療）、運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語吞咽障礙治療、認(rèn)知知覺障礙治療等。
門診與住院報銷差異 這是理解康復(fù)報銷的關(guān)鍵。通常情況下，常規(guī)的康復(fù)科門診治療費(fèi)用不直接享受普通門診統(tǒng)籌報銷。但是，如果老年患者的康復(fù)需求源于已認(rèn)定的慢性病或特殊疾病（如腦卒中后遺癥、脊髓損傷、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病等），則其相關(guān)的康復(fù)治療費(fèi)用可以按照門診慢特病政策進(jìn)行報銷，這通常意味著更高的報銷比例和額度 。而住院期間進(jìn)行的系統(tǒng)性康復(fù)治療，則直接納入住院費(fèi)用，按住院政策結(jié)算，這是最主要的報銷途徑。
參保人員資格 報銷資格首先要求患者是宿州市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的正常參保人員，并按時足額繳納了醫(yī)保費(fèi)用。無論是本地戶籍還是符合條件的外地戶籍居民，只要參加了宿州的醫(yī)保，均可享受同等的康復(fù)治療報銷待遇。
二、 不同參保類型的具體報銷待遇
下表對比了宿州市主要醫(yī)保類型在住院康復(fù)治療中的起付線和報銷比例：
報銷項目 | 職工基本醫(yī)療保險 | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 |
|---|---|---|
三級醫(yī)院起付線 | 900元/次 | 700元 |
二級醫(yī)院起付線 | 550元/次 | 500元 |
一級及以下醫(yī)院起付線 | 300元/次 | 200元 |
三級醫(yī)院報銷比例 | 約84%-87% (起付線至1萬元部分，個人自付約13%-16%) | 70% |
二級醫(yī)院報銷比例 | 約87%-92% (起付線至1萬元部分，個人自付約8%-13%) | 80% |
一級及以下醫(yī)院報銷比例 | 約92% (起付線至1萬元部分，個人自付約8%) | 85%-90% |
年度最高支付限額 | 按政策規(guī)定，通常有較高上限 | 按政策規(guī)定，通常有上限 |
三、 報銷流程與注意事項
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 患者必須在宿州市醫(yī)保部門指定的協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科接受治療才能報銷 。就醫(yī)時需主動出示醫(yī)?？?/strong>、身份證或激活的醫(yī)保電子憑證 。
住院報銷流程 老年患者辦理康復(fù)科住院手續(xù)時，應(yīng)提供醫(yī)保憑證進(jìn)行登記。出院結(jié)算時，屬于醫(yī)?；鹬Ц兜牟糠謱⒂舍t(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算（即“一站式結(jié)算”），患者只需支付個人自付和自費(fèi)部分即可 。這是最便捷的報銷方式。
特殊情況處理 如果因病情需要轉(zhuǎn)診至省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，需按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，其醫(yī)療費(fèi)用可按政策規(guī)定進(jìn)行直接結(jié)算或回參保地手工報銷 。對于未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)等情況，報銷比例可能會降低或不予報銷 。
總而言之，安徽宿州的老年人在康復(fù)科接受康復(fù)治療，其費(fèi)用通過醫(yī)保報銷是可行的，核心在于治療必須是“治療性”的且發(fā)生在住院期間，或與已認(rèn)定的門診慢特病相關(guān)。患者應(yīng)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解自身參保類型的起付線和報銷比例，并確保在住院或特定門診情況下進(jìn)行治療，以便順利享受醫(yī)保待遇，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
