ADHD 的預(yù)防需從多方面著手，涵蓋遺傳、孕期、生活習(xí)慣、家庭環(huán)境等，通過(guò)科學(xué)干預(yù)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），也就是常說(shuō)的多動(dòng)癥，是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙。雖然無(wú)法做到完全預(yù)防，但采取一系列措施可顯著降低其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。下面從多個(gè)方面介紹預(yù)防 ADHD 的方法。
一、遺傳因素干預(yù)
- 孕前遺傳咨詢：若家族中有成員患有 ADHD，在計(jì)劃懷孕前，夫妻雙方應(yīng)前往專業(yè)的遺傳咨詢機(jī)構(gòu)，詳細(xì)告知家族病史。專業(yè)人員會(huì)通過(guò)評(píng)估，提供關(guān)于遺傳風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué)分析，并給出相應(yīng)建議 ，比如某些特定情況下是否需要進(jìn)行基因檢測(cè)等。
- 孕期密切產(chǎn)檢：孕期按時(shí)產(chǎn)檢至關(guān)重要，除常規(guī)檢查外，針對(duì)有 ADHD 家族史的孕婦，醫(yī)生可能會(huì)更密切關(guān)注胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況。例如通過(guò)超聲檢查等手段，排查胎兒是否存在可能影響神經(jīng)發(fā)育的結(jié)構(gòu)異常。
- 新生兒監(jiān)測(cè)：寶寶出生后，家長(zhǎng)要留意其早期行為特征。像睡眠節(jié)律是否規(guī)律，有些患 ADHD 風(fēng)險(xiǎn)較高的新生兒可能睡眠不安穩(wěn)；情緒反應(yīng)是否異常，過(guò)度煩躁或難以安撫等。若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)新生兒的神經(jīng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估。
二、孕期保健
- 營(yíng)養(yǎng)均衡：孕婦的飲食應(yīng)多樣化，保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。尤其要注重補(bǔ)充葉酸、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育極為關(guān)鍵。例如，可多食用富含葉酸的綠葉蔬菜、豆類；含鐵豐富的紅肉、動(dòng)物肝臟；含鋅的海鮮、堅(jiān)果等。
- 避免有害物質(zhì)：孕婦必須遠(yuǎn)離鉛、汞等重金屬污染物，像含鉛的化妝品、被污染的水源等都不能接觸。要杜絕吸煙、飲酒，煙草中的尼古丁和酒精都會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。還要避免隨意服用藥物，如有需要，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
- 控制孕期疾病：積極控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，這些疾病可能影響胎盤的血液灌注，進(jìn)而影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。
- 保持良好心態(tài)：孕期孕婦的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒發(fā)育也有影響?？赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、散步、與家人朋友交流等方式保持情緒穩(wěn)定，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
三、生活習(xí)慣培養(yǎng)
- 規(guī)律作息：從幼兒期開(kāi)始，就應(yīng)為孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間表。每天固定起床、睡覺(jué)、用餐時(shí)間，例如早上 7 點(diǎn)起床，晚上 9 點(diǎn)前入睡，中午適當(dāng)午休。規(guī)律的作息有助于孩子身體生物鐘的穩(wěn)定，對(duì)大腦發(fā)育和注意力培養(yǎng)有益。
- 健康飲食：
- 保證營(yíng)養(yǎng)多樣：讓孩子攝入各類食物，包括蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類）和健康脂肪（如橄欖油、魚(yú)油），為身體和大腦發(fā)育提供全面營(yíng)養(yǎng)。
- 控制糖分?jǐn)z入：減少高糖食品的攝取，如糖果、甜飲料、甜點(diǎn)等。高糖飲食可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)，影響孩子的情緒和注意力，加重多動(dòng)癥狀。
- 增加有益食物：鼓勵(lì)孩子多吃富含 Omega-3 脂肪酸的食物，像三文魚(yú)、鮭魚(yú)、鱒魚(yú)等深海魚(yú)類，以及亞麻籽、奇亞籽、核桃等堅(jiān)果。Omega-3 脂肪酸對(duì)大腦發(fā)育和功能維護(hù)有重要作用，有助于減少多動(dòng)癥狀。
- 充足睡眠：不同年齡段孩子所需睡眠時(shí)間不同，一般來(lái)說(shuō)，幼兒每天需 12-14 小時(shí)睡眠，學(xué)齡前兒童需 11-13 小時(shí)，小學(xué)生需 10-12 小時(shí)。充足的睡眠能讓孩子大腦得到充分休息，利于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和注意力恢復(fù)。
- 適度運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，既能增強(qiáng)體質(zhì)，又可幫助孩子消耗多余精力，改善注意力。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議每天不少于 1 小時(shí)。也可讓孩子嘗試團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如足球、籃球等，在鍛煉的同時(shí)培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和社交能力。
四、家庭環(huán)境營(yíng)造
- 和諧氛圍：家庭成員間關(guān)系融洽、相互尊重、溝通順暢，避免頻繁爭(zhēng)吵、沖突。父母關(guān)系緊張易使孩子缺乏安全感，增加患 ADHD 風(fēng)險(xiǎn)。在和諧的家庭氛圍中，孩子能更安心地學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。
- 合理教養(yǎng)：既不過(guò)度溺愛(ài)，對(duì)孩子有求必應(yīng)，也不過(guò)于嚴(yán)厲，動(dòng)輒打罵懲罰。應(yīng)采用正面引導(dǎo)方式，當(dāng)孩子表現(xiàn)良好時(shí)及時(shí)給予肯定和獎(jiǎng)勵(lì)，出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)耐心教導(dǎo)，幫助其認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤并改正。例如孩子主動(dòng)收拾玩具，可給予口頭表?yè)P(yáng)或小貼紙獎(jiǎng)勵(lì)；孩子發(fā)脾氣亂扔?xùn)|西，家長(zhǎng)要冷靜地和孩子溝通，讓其明白這種行為不對(duì)。
- 減少電子設(shè)備使用：限制孩子接觸電子設(shè)備的時(shí)間，過(guò)多沉迷電子游戲、電視節(jié)目等，易導(dǎo)致注意力不集中。建議孩子每天電子屏幕使用時(shí)間不超過(guò) 1-2 小時(shí)。家長(zhǎng)可多陪伴孩子進(jìn)行親子閱讀、桌面游戲等活動(dòng)，培養(yǎng)孩子的專注力和思考能力。
五、早期篩查與干預(yù)
- 定期發(fā)育評(píng)估：孩子 3-6 歲時(shí)，定期帶其到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行發(fā)育行為評(píng)估，可借助 Conners 量表等專業(yè)工具篩查 ADHD。幼兒園期間，家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的社交適應(yīng)能力，如是否能與小伙伴友好相處，以及課堂表現(xiàn)，包括注意力是否集中、是否遵守課堂紀(jì)律等。
- 及時(shí)干預(yù)：一旦發(fā)現(xiàn)孩子有注意力缺陷、沖動(dòng)行為等 ADHD 跡象，不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為是孩子調(diào)皮或性格問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)帶孩子前往兒童心理科或發(fā)育行為科就診。早期診斷和干預(yù)對(duì)改善 ADHD 癥狀、提高孩子生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)能力有重要意義。
預(yù)防 ADHD 是一個(gè)長(zhǎng)期且綜合的過(guò)程，需要從多個(gè)方面入手。通過(guò)遺傳因素干預(yù)、做好孕期保健、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、營(yíng)造和諧家庭環(huán)境以及進(jìn)行早期篩查與干預(yù)等措施，能夠在一定程度上降低 ADHD 的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，助力孩子健康成長(zhǎng)。
