2025年新疆博爾塔拉特殊病種(慢特病)的封頂線為 30萬元 。具體政策如下:
封頂線標(biāo)準(zhǔn)
特殊病種(如惡性腫瘤門診治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等8種長(zhǎng)期治療費(fèi)用高昂的疾?。┑尼t(yī)保報(bào)銷封頂線統(tǒng)一為 30萬元 ,適用于門診和住院費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線的合規(guī)醫(yī)藥支出。
報(bào)銷比例優(yōu)化
對(duì)于8種慢特病,報(bào)銷比例提高至 90% ,并取消門檻費(fèi)。
住院費(fèi)用按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分段報(bào)銷,比例分別為80%、85%、90%。
其他相關(guān)說明
大病保險(xiǎn)無報(bào)銷記錄的次年,最高支付限額可提高1000元(累計(jì)不超過8萬元)。
異地就醫(yī)需提前備案,報(bào)銷比例可能下降10%-15%。
注意 :以上信息綜合自2025年最新醫(yī)保政策文件,具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。