以下是2025年山東東營(yíng)門(mén)診特病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn):
報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保:一般在70%-85%之間,如惡性腫瘤放化療為85%,糖尿?。ㄒ葝u素)為75%。
- 居民醫(yī)保:通常在60%-75%之間,像尿毒癥透析為75%,精神類疾病為65%。
年度限額
- 職工醫(yī)保:最高可達(dá)10萬(wàn)元,如惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療等病種的年度限額為8-10萬(wàn)元。
- 居民醫(yī)保:一般在0.5-10萬(wàn)元之間,例如糖尿?。ㄒ葝u素)年度限額為0.5萬(wàn)元,尿毒癥透析為10萬(wàn)元。
特殊人群政策
低保對(duì)象及特困人員在門(mén)診特病報(bào)銷時(shí),通常不設(shè)起付線,報(bào)銷比例會(huì)進(jìn)一步提高,如居民醫(yī)保中低保對(duì)象報(bào)銷比例可提高15%。