臨沂市已構(gòu)建起覆蓋預(yù)防、監(jiān)測(cè)、干預(yù)、懲治的全鏈條藥物濫用防控體系，2023年全市藥物濫用發(fā)生率較2018年下降37.2%。山東臨沂通過立法監(jiān)管、教育宣傳、醫(yī)療管控、社區(qū)干預(yù)和執(zhí)法打擊五大核心手段，形成多部門協(xié)同、全社會(huì)參與的藥物濫用防治網(wǎng)絡(luò)，有效遏制了藥物濫用問題蔓延。
（一）立法監(jiān)管與政策保障
地方性法規(guī)完善
臨沂市出臺(tái)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、生產(chǎn)企業(yè)的主體責(zé)任，建立藥品追溯系統(tǒng)，對(duì)第二類精神藥品實(shí)行"雙人雙鎖"管理。2022年全市共檢查藥品經(jīng)營(yíng)單位2387家次，整改違規(guī)行為142起。跨部門協(xié)作機(jī)制
成立由公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等12個(gè)部門組成的藥物濫用防治聯(lián)席會(huì)議，實(shí)行"月通報(bào)、季會(huì)商"制度。2023年聯(lián)合開展"凈藥行動(dòng)"，破獲涉藥犯罪案件89起，抓獲犯罪嫌疑人217人。
表：臨沂市藥物濫用監(jiān)管主要法規(guī)及實(shí)施效果
| 法規(guī)名稱 | 實(shí)施時(shí)間 | 監(jiān)管重點(diǎn) | 違規(guī)處罰案例 | 整改效果 |
|---|---|---|---|---|
| 《麻醉藥品管理細(xì)則》 | 2019年3月 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理 | 3家醫(yī)院被罰沒款56萬元 | 處方合格率提升至98.2% |
| 《藥店藥品銷售規(guī)范》 | 2020年7月 | 含麻制劑銷售 | 47家藥店被吊銷執(zhí)照 | 違規(guī)銷售下降91% |
| 《禁毒條例》地方版 | 2021年1月 | 新型毒品管控 | 查獲"笑氣"案件32起 | 繳獲量同比下降76% |
（二）預(yù)防教育與公眾宣傳
校園禁毒教育
全市中小學(xué)開設(shè)禁毒課程，配備專職禁毒教師216名，建立青少年禁毒教育基地18個(gè)。2023年開展"不讓毒品進(jìn)校園"活動(dòng)437場(chǎng)，覆蓋師生28萬人次。社區(qū)宣傳網(wǎng)絡(luò)
組建禁毒志愿者隊(duì)伍1.2萬人，利用"6·26國(guó)際禁毒日"開展"六進(jìn)"（進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭等）宣傳。創(chuàng)新"禁毒廣場(chǎng)舞""微視頻大賽"等形式，2023年發(fā)放宣傳資料120萬份，群眾知曉率達(dá)94.6%。
表：臨沂市藥物濫用預(yù)防教育主要形式及覆蓋范圍
| 教育形式 | 目標(biāo)人群 | 年度頻次 | 覆蓋人數(shù) | 特色創(chuàng)新 |
|---|---|---|---|---|
| 課堂教育 | 在校學(xué)生 | 每學(xué)期16課時(shí) | 45萬人 | VR體驗(yàn)、情景劇 |
| 社區(qū)講座 | 居民 | 每月1-2次 | 18萬人 | 禁毒知識(shí)競(jìng)賽 |
| 網(wǎng)絡(luò)宣傳 | 網(wǎng)民 | 每周更新 | 300萬人次 | 短視頻、直播 |
| 企業(yè)培訓(xùn) | 從業(yè)人員 | 每季度1次 | 5.2萬人 | 案例警示教育 |
（三）醫(yī)療管控與合理用藥
處方藥規(guī)范管理
推行電子處方系統(tǒng)，對(duì)抗菌藥物、精神藥品實(shí)行"五專"管理（專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖等）。2023年全市二級(jí)以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)覆蓋率達(dá)100%，不合理處方率降至0.8%。藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
建立藥物濫用監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)26個(gè)，覆蓋綜合醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心和戒毒所。2023年上報(bào)藥物濫用案例3247例，分析形成風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告12份，指導(dǎo)精準(zhǔn)干預(yù)。
（四）社區(qū)干預(yù)與康復(fù)服務(wù)
戒毒康復(fù)體系
全市建成社區(qū)戒毒康復(fù)工作站156個(gè)，配備專職社工312名，實(shí)行"一人一策"幫扶。2023年接受社區(qū)戒毒人員2178人，戒斷鞏固率達(dá)78.3%。心理支持服務(wù)
設(shè)立心理咨詢熱線（0539-8605120），組建心理干預(yù)團(tuán)隊(duì)86人，開展家庭治療和團(tuán)體輔導(dǎo)。2023年提供心理咨詢服務(wù)5200人次，復(fù)吸率同比下降23%。
（五）執(zhí)法打擊與源頭治理
專項(xiàng)打擊行動(dòng)
公安機(jī)關(guān)開展"雷霆掃毒"專項(xiàng)行動(dòng)，重點(diǎn)打擊制毒、販毒和非法藥物交易。2023年破獲涉毒案件432起，繳獲各類毒品127公斤，摧毀制毒窩點(diǎn)8個(gè)。重點(diǎn)場(chǎng)所管控
對(duì)娛樂場(chǎng)所、物流寄遞等行業(yè)實(shí)行"黑名單"制度，安裝毒品檢測(cè)設(shè)備2300臺(tái)。2023年檢查重點(diǎn)場(chǎng)所1.8萬家次，責(zé)令整改326家，涉毒警情下降41%。
臨沂市通過構(gòu)建法治化、專業(yè)化、社會(huì)化的藥物濫用防治體系，實(shí)現(xiàn)了從"被動(dòng)應(yīng)對(duì)"到"主動(dòng)防控"的轉(zhuǎn)變，為公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定提供了堅(jiān)實(shí)保障。
