2025年屯昌縣特殊門診醫(yī)療救助年度最高限額為8萬(wàn)元，覆蓋12類重大疾病及慢性病病種。
屯昌縣2025年特殊門診醫(yī)療救助政策聚焦減輕重大疾病患者負(fù)擔(dān)，通過(guò)分級(jí)救助、病種覆蓋擴(kuò)大、結(jié)算便捷化三大核心舉措，實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的“一站式”銜接。救助對(duì)象涵蓋低保戶、特困人員、低收入家庭、支出型貧困家庭四類群體，并針對(duì)不同人群設(shè)置差異化報(bào)銷比例。
一、救助對(duì)象與資格認(rèn)定
覆蓋人群
- 低保戶：持有效低保證，年度自付費(fèi)用超2000元部分。
- 特困人員：政府全額救助，無(wú)起付線。
- 低收入家庭：人均收入低于屯昌縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)1.5倍。
- 支出型貧困家庭：醫(yī)療支出占家庭總收入超50%。
認(rèn)定流程
- 提交戶口本、收入證明、診斷書至鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門。
- 10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，公示3天。
二、病種范圍與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
12類核心病種
病種類型 年度限額（萬(wàn)元） 報(bào)銷比例 需備案材料 惡性腫瘤化療 8 80% 病理報(bào)告、治療方案 尿毒癥透析 8 90% 腎功能檢查單 嚴(yán)重精神障礙 5 70% 精神?？漆t(yī)院診斷證明 糖尿病并發(fā)癥 3 60% 血糖監(jiān)測(cè)記錄、眼底檢查 其他病種：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病等，限額2萬(wàn)元，報(bào)銷50%。
三、救助資金管理與結(jié)算
資金來(lái)源
省級(jí)財(cái)政撥款占比60%，縣級(jí)配套30%，社會(huì)捐贈(zèng)10%。
結(jié)算方式
- 即時(shí)結(jié)算：定點(diǎn)醫(yī)院直接減免費(fèi)用（覆蓋全縣6家二級(jí)以上醫(yī)院）。
- 手工報(bào)銷：異地就醫(yī)需提供發(fā)票、費(fèi)用清單，30日內(nèi)到賬。
動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
每?jī)赡旮鶕?jù)醫(yī)保目錄更新病種，2027年擬新增兒童罕見(jiàn)病。
屯昌縣2025年政策通過(guò)精準(zhǔn)救助與流程優(yōu)化，顯著降低患者經(jīng)濟(jì)壓力。年度限額提升、病種擴(kuò)容及“一站式”結(jié)算等舉措，體現(xiàn)了對(duì)弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益的保障。未來(lái)將進(jìn)一步強(qiáng)化資金監(jiān)管與病種動(dòng)態(tài)評(píng)估，確保政策可持續(xù)性。
