28.5%
河南鶴壁通過(guò)構(gòu)建全方位心理健康服務(wù)體系、推進(jìn)健康城市建設(shè)、開展專業(yè)心理健康教育和普及科學(xué)飲食知識(shí)，形成了預(yù)防暴食癥的綜合防控網(wǎng)絡(luò)，有效降低了暴食癥發(fā)生率，居民健康素養(yǎng)水平從2016年的10.03%提高到2021年的28.5%。
一、心理健康服務(wù)體系建設(shè)
心理援助熱線全覆蓋 鶴壁市已接入河南省"12356"心理援助熱線，實(shí)現(xiàn)17個(gè)省轄市全覆蓋，為市民提供專業(yè)心理咨詢和危機(jī)干預(yù)服務(wù)。該熱線由專業(yè)心理醫(yī)生值守，能夠及時(shí)識(shí)別和干預(yù)潛在的暴食癥風(fēng)險(xiǎn)人群，提供情緒管理和健康飲食指導(dǎo)。
職業(yè)人群心理健康服務(wù) 鶴壁市啟動(dòng)職業(yè)人群心理健康服務(wù)年系列活動(dòng)，全年組織不少于6場(chǎng)的職業(yè)人群心理健康知識(shí)講座，普及心理健康知識(shí)，提升勞動(dòng)者對(duì)心理問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和預(yù)防能力。針對(duì)職場(chǎng)壓力導(dǎo)致的情緒性進(jìn)食問(wèn)題，提供專業(yè)的應(yīng)對(duì)策略和心理支持。
青少年心理健康干預(yù) 鶴壁市山城區(qū)開展青少年心理健康團(tuán)輔進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，邀請(qǐng)青年社工組織為轄區(qū)青少年提供心理健康服務(wù)。學(xué)校教育中，小學(xué)各年級(jí)每學(xué)年心理健康教育課不少于12課時(shí)，中學(xué)各年級(jí)每學(xué)年不少于14課時(shí)，幫助學(xué)生建立健康的身體形象和飲食觀念。
二、健康城市與健康教育
健康城市建設(shè)成效 鶴壁市被全國(guó)愛衛(wèi)辦評(píng)為2020年度"健康城市建設(shè)進(jìn)步最快十大城市"，并入選"河南省健康城市建設(shè)樣板城市"。通過(guò)健康城市建設(shè)，鶴壁市重大慢性病過(guò)早死亡率從2017年19.2%降低到2021年12.98%，居民主要健康指標(biāo)優(yōu)于全省平均水平。
健康知識(shí)普及行動(dòng) 鶴壁市深入實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)，把普及健康知識(shí)納入衛(wèi)生健康工作整體部署，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管的工作格局。通過(guò)網(wǎng)格化社會(huì)治理，結(jié)合"世界衛(wèi)生日""全民健身日"等契機(jī)，開展各類健康宣教活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)共同參與的濃厚氛圍。
健康細(xì)胞工程建設(shè) 鶴壁市以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）為重點(diǎn)，推進(jìn)健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康服務(wù)、健康人群、健康文化"五大"工程，已創(chuàng)建健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村、健康單位等健康細(xì)胞1808個(gè)。這些健康細(xì)胞成為預(yù)防暴食癥的重要陣地，通過(guò)社區(qū)活動(dòng)普及健康飲食知識(shí)。
三、科學(xué)飲食與生活方式干預(yù)
健康飲食指導(dǎo) 鶴壁市衛(wèi)生健康委倡導(dǎo)居民選擇富含全谷物、水果和蔬菜的健康飲食，限制鹽、糖、酒精以及飽和脂肪和反式脂肪的攝入量，避免過(guò)度節(jié)食。通過(guò)健康教育活動(dòng)，指導(dǎo)市民找到喜愛食物的健康版本，當(dāng)壓力大時(shí)想吃不健康食物時(shí)，嘗試低糖替代食品。
運(yùn)動(dòng)環(huán)境改善 鶴壁市增設(shè)、修復(fù)健身器材650臺(tái)，修繕健康步道、社區(qū)健身路徑388個(gè)、合計(jì)92公里，新建場(chǎng)館18個(gè)，多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)27個(gè)。這些設(shè)施為市民提供了良好的運(yùn)動(dòng)環(huán)境，幫助通過(guò)運(yùn)動(dòng)緩解壓力，減少情緒性進(jìn)食的風(fēng)險(xiǎn)。
認(rèn)知行為療法應(yīng)用 鶴壁市在心理健康服務(wù)中引入認(rèn)知行為療法（CBT），幫助市民更好地應(yīng)對(duì)可能引發(fā)暴食的問(wèn)題，如對(duì)自己身體的負(fù)面感覺(jué)或抑郁情緒。CBT能夠幫助個(gè)體識(shí)別和改變不健康的思維模式和行為習(xí)慣，建立健康的飲食觀念。
表：鶴壁市預(yù)防暴食癥主要措施及成效
預(yù)防領(lǐng)域 | 具體措施 | 實(shí)施范圍 | 主要成效 |
|---|---|---|---|
心理健康服務(wù) | 12356心理援助熱線、職業(yè)人群心理健康服務(wù)、青少年心理健康干預(yù) | 全市覆蓋 | 提升心理健康素養(yǎng)，及時(shí)干預(yù)高風(fēng)險(xiǎn)人群 |
健康城市建設(shè) | 健康城市創(chuàng)建、健康知識(shí)普及、健康細(xì)胞工程 | 全市推進(jìn) | 居民健康素養(yǎng)水平從10.03%提高到28.5% |
科學(xué)飲食指導(dǎo) | 健康飲食倡導(dǎo)、健康食品替代、避免過(guò)度節(jié)食 | 全民普及 | 形成科學(xué)飲食習(xí)慣，降低暴食風(fēng)險(xiǎn) |
運(yùn)動(dòng)環(huán)境改善 | 健身器材增設(shè)、健康步道修繕、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館建設(shè) | 社區(qū)全覆蓋 | 提供良好運(yùn)動(dòng)環(huán)境，緩解壓力減少情緒性進(jìn)食 |
表：暴食癥高風(fēng)險(xiǎn)人群及針對(duì)性預(yù)防策略
高風(fēng)險(xiǎn)人群 | 主要風(fēng)險(xiǎn)因素 | 預(yù)防策略 | 實(shí)施主體 |
|---|---|---|---|
青少年 | 身體形象焦慮、同伴壓力、極端節(jié)食 | 學(xué)校心理健康教育、家庭支持、專業(yè)咨詢 | 學(xué)校、家庭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
職業(yè)人群 | 工作壓力大、情緒管理能力弱、不規(guī)律飲食 | 職業(yè)心理健康講座、工作場(chǎng)所健康促進(jìn)、壓力管理培訓(xùn) | 企業(yè)、工會(huì)、衛(wèi)生健康部門 |
育齡期女性 | 體重關(guān)注、產(chǎn)后抑郁、社會(huì)期望 | 孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)、社區(qū)支持小組、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) | 婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū) |
慢性病患者 | 疾病壓力、藥物副作用、活動(dòng)受限 | 慢病管理中的心理支持、個(gè)性化飲食指導(dǎo)、家庭醫(yī)生服務(wù) | 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì) |
河南鶴壁通過(guò)構(gòu)建多層次、全方位的暴食癥預(yù)防體系，將心理健康服務(wù)、健康城市建設(shè)和科學(xué)飲食指導(dǎo)有機(jī)結(jié)合，形成了具有地方特色的預(yù)防模式。這種模式不僅關(guān)注個(gè)體的心理健康和飲食行為，還注重營(yíng)造支持性的社會(huì)環(huán)境和健康的生活條件，從源頭上減少暴食癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，鶴壁市的暴食癥預(yù)防工作取得了顯著成效，為其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
