通過三級(jí)預(yù)防體系與綜合干預(yù)措施，東營市自閉癥風(fēng)險(xiǎn)防控取得顯著成效，兒童早期篩查覆蓋率已達(dá)95%以上，高危兒童干預(yù)率超80%。
近年來，東營市聚焦自閉癥防控難點(diǎn)，構(gòu)建“預(yù)防-篩查-干預(yù)”全鏈條服務(wù)體系，多部門協(xié)同推進(jìn)科學(xué)防治，從源頭降低風(fēng)險(xiǎn)、提升早期干預(yù)效果，助力兒童健康成長。
（一）筑牢預(yù)防根基，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)
- 婚前孕前檢查全覆蓋
全市推行“一站式”婚育健康服務(wù)，免費(fèi)提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳咨詢及孕前優(yōu)生評(píng)估。重點(diǎn)篩查遺傳風(fēng)險(xiǎn)、代謝疾病及感染因素，覆蓋率達(dá)98%。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)夫婦，由?？漆t(yī)生制定個(gè)性化指導(dǎo)方案，減少遺傳與環(huán)境疊加風(fēng)險(xiǎn)。 - 孕期保健精準(zhǔn)管理
- 營養(yǎng)干預(yù)：依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為孕婦提供葉酸補(bǔ)充、維生素D檢測等精準(zhǔn)營養(yǎng)指導(dǎo)，降低因營養(yǎng)失衡導(dǎo)致的神經(jīng)發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。
- 環(huán)境防控：聯(lián)動(dòng)環(huán)保部門，重點(diǎn)監(jiān)測孕期婦女居住地空氣污染、重金屬暴露等風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危區(qū)域?qū)嵤╊A(yù)警干預(yù)。
- 高危妊娠專案管理：對(duì)高齡產(chǎn)婦、妊娠期糖尿病等高危人群建立“綠碼-黃碼-紅碼”分級(jí)檔案，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)動(dòng)態(tài)跟蹤，降低早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。
（二）強(qiáng)化篩查網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)早診早治
- 新生兒-嬰幼兒分級(jí)篩查體系
- 初篩：全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒期開展神經(jīng)行為評(píng)估，覆蓋率100%。
- 復(fù)篩：社區(qū)兒?？茖?duì)12-24月齡兒童進(jìn)行自閉癥專項(xiàng)篩查（如M-CHAT量表），可疑患兒轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- 確診干預(yù)：市級(jí)兒童醫(yī)院設(shè)立自閉癥診斷中心，配備腦電圖、基因檢測等設(shè)備，確診患兒直接銜接康復(fù)服務(wù)。
- 智能篩查工具應(yīng)用
引入AI輔助篩查系統(tǒng)，通過視頻分析嬰幼兒眼神交流、語言發(fā)育等指標(biāo)，提升基層篩查準(zhǔn)確性。2024年試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，AI輔助篩查靈敏度達(dá)92%，誤診率降低30%。
對(duì)比表格：東營市自閉癥篩查效率提升（2022-2024年）
| 指標(biāo) | 2022年 | 2024年 | 提升幅度 |
|---|---|---|---|
| 初篩覆蓋率 | 85% | 100% | +15% |
| 確診平均時(shí)間（月） | 18 | 9 | -50% |
| 干預(yù)介入平均年齡（歲） | 3.5 | 2.2 | -37% |
（三）構(gòu)建多元干預(yù)體系，提升康復(fù)效果
- 醫(yī)教融合康復(fù)模式
- 機(jī)構(gòu)干預(yù)：全市設(shè)立12家定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)（如康語兒童康復(fù)中心），提供言語治療、行為干預(yù)等綜合服務(wù)。
- 家庭支持：推行“康復(fù)師+家長”雙培訓(xùn)，每月開展實(shí)操課程，確保家庭延續(xù)干預(yù)效果。
- 社區(qū)融合：托育機(jī)構(gòu)增設(shè)“影子老師”服務(wù)，幫助自閉癥兒童適應(yīng)集體環(huán)境。
- 政策保障兜底
- 補(bǔ)貼支持：對(duì)自閉癥兒童家庭發(fā)放每月最高4000元康復(fù)補(bǔ)貼，覆蓋康復(fù)訓(xùn)練、輔具適配等費(fèi)用。
- 特教資源擴(kuò)容：新建3所特殊教育學(xué)校，增設(shè)自閉癥專屬班級(jí)，配備感統(tǒng)教室、心理咨詢室等專業(yè)設(shè)施。
（四）打造社會(huì)支持生態(tài)，消除防治壁壘
- 科普宣傳全覆蓋
通過“健康東營”公眾號(hào)、社區(qū)講座等渠道，普及自閉癥早期識(shí)別知識(shí)。每年開展“點(diǎn)亮星星”公益行動(dòng)，消除社會(huì)偏見，提升公眾認(rèn)知度。 - 跨部門協(xié)同機(jī)制
衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)等部門聯(lián)合制定《自閉癥防控三年行動(dòng)計(jì)劃》，明確職責(zé)分工。例如：- 教育部門：將自閉癥兒童納入“隨班就讀”支持體系，配備專職資源教師。
- 民政部門：為困難家庭提供救助金，減輕康復(fù)經(jīng)濟(jì)壓力。
東營市以科學(xué)預(yù)防、精準(zhǔn)篩查、系統(tǒng)干預(yù)為核心，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同的自閉癥防控網(wǎng)絡(luò)。未來將持續(xù)優(yōu)化篩查技術(shù)、擴(kuò)大康復(fù)資源覆蓋面，推動(dòng)“預(yù)防-治療-教育”深度融合，為兒童健康構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)屏障，助力更多家庭走出困境，讓“星星的孩子”擁抱光明未來。
備注：本文數(shù)據(jù)源于東營市衛(wèi)健委2024年白皮書及公開政策文件，措施實(shí)施效果經(jīng)多機(jī)構(gòu)聯(lián)合評(píng)估驗(yàn)證。
