厭食癥預防需提前1-3年重點關注飲食與心理狀態(tài)。早期識別體重驟降、偏食行為及極端節(jié)食傾向，結合家庭支持與專業(yè)干預可有效降低發(fā)病風險。
一、環(huán)境與行為干預
飲食習慣培養(yǎng)
- 家庭建立規(guī)律用餐制度，避免過度關注體型或熱量攝入。
- 引入多樣化食材，鼓勵自主選擇健康食物，減少強制進食行為。
社會壓力管理
- 學校通過健康課程普及體型多樣性認知，禁止以體重為標準的歧視性評價。
- 社區(qū)開展體脂率與BMI正常范圍科普活動，糾正“瘦=美”的片面觀念。
運動模式引導
- 推薦每周150分鐘中等強度運動，避免高強度訓練與競技類項目過度參與。
- 監(jiān)測運動后食欲變化，及時調整訓練計劃。
二、心理與情緒支持
認知行為矯正
- 通過認知重構技術修正“體重焦慮”，建立身體形象接受度量表（如SILS評分）。
- 家長學習傾聽技巧，避免使用“你應該吃更多”等觸發(fā)性語言。
社交關系優(yōu)化
- 鼓勵參與非外表導向的集體活動（如藝術、音樂），減少社交媒體身材比較頻率。
- 建立信任溝通渠道，定期評估同伴關系中的情感支持度。
壓力應對訓練
- 教授正念冥想、漸進式肌肉放松等減壓方法，降低完美主義傾向。
- 學校設立匿名心理咨詢通道，重點關注青春期女生群體。
三、醫(yī)學監(jiān)測與預警
| 監(jiān)測指標 | 正常范圍 | 預警閾值 |
|---|---|---|
| BMI（18 歲以上） | 18.5-24.9 | <17.0 或6 個月內下降>5% |
| 月經周期（女性） | 21-35 天規(guī)律 | 連續(xù) 3個月停經或周期紊亂 |
| 血紅蛋白（g/L） | 男 130-175；女 115-150 | <110 或下降>15% |
| 心率（靜息） | 60-100 次/分鐘 | >100 次/分鐘或體位性低血壓 |
定期體檢機制
- 高危人群每半年檢測血常規(guī)、電解質及甲狀腺功能。
- 使用標準化篩查工具（SCOFF問卷）進行早期風險評估。
營養(yǎng)干預方案
- 營養(yǎng)師制定個性化膳食計劃，逐步增加熱量攝入至基礎代謝需求。
- 補充復合維生素B族與Omega-3脂肪酸，改善神經遞質平衡。
四、社會支持系統(tǒng)
家庭角色調整
- 父母需達成一致教育理念，避免因喂養(yǎng)方式分歧加劇矛盾。
- 設立“家庭會議”制度，共同討論飲食與健康相關決策。
醫(yī)療資源聯(lián)動
- 建立兒科、精神科與營養(yǎng)科的多學科協(xié)作門診。
- 開發(fā)線上隨訪平臺，實時監(jiān)控患者體重與心理狀態(tài)變化。
通過環(huán)境、心理、醫(yī)學與社會四維防護網絡，可顯著提升早期干預效率。重點在于將預防措施融入日常生活場景，同時強化個體對自身健康的主動管理意識。
