?2025年廣西南寧門(mén)診特殊病種需在定點(diǎn)醫(yī)院就診?
根據(jù)廣西南寧市現(xiàn)行醫(yī)保政策，門(mén)診特殊病種患者必須選擇?1家定點(diǎn)醫(yī)院?作為年度就醫(yī)機(jī)構(gòu)，未經(jīng)備案在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。該規(guī)定適用于高血壓、糖尿病等32類(lèi)納入醫(yī)保的門(mén)診特殊病種，旨在規(guī)范醫(yī)療資源使用，保障患者長(zhǎng)期治療的連貫性。
?一、政策實(shí)施要點(diǎn)?
?定點(diǎn)選擇范圍?
- 南寧市?二級(jí)及以上公立醫(yī)院?或?專(zhuān)科醫(yī)院?均可申請(qǐng)成為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
- 患者每年1月可通過(guò)?廣西醫(yī)保APP?或?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?變更定點(diǎn)醫(yī)院
?備案材料要求?
- 需提供近半年?住院病歷?或?門(mén)診確診證明?
- 慢性病患者需附?連續(xù)3次復(fù)診記錄?
?報(bào)銷(xiāo)比例差異?
- 在定點(diǎn)醫(yī)院就診可享受?70%-85%?的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)僅按普通門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)（?50%封頂?）
?二、特殊情形處理?
?急診就醫(yī)?
- 突發(fā)并發(fā)癥時(shí)可在?就近醫(yī)院?先行治療，3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦備案手續(xù)
- 需留存?急診診斷證明?和?費(fèi)用清單?
?異地轉(zhuǎn)診?
- 經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具?轉(zhuǎn)診單?后，在自治區(qū)內(nèi)其他城市就醫(yī)可同步結(jié)算
- 跨省就醫(yī)需提前辦理?異地安置備案?
?信息查詢渠道?
- 撥打?0771-12393?醫(yī)保服務(wù)熱線
- 登錄?南寧市醫(yī)療保障局官網(wǎng)?查詢最新定點(diǎn)醫(yī)院名單
建議患者根據(jù)自身病情和居住地合理選擇定點(diǎn)醫(yī)院，并定期關(guān)注政策調(diào)整。特殊病種管理政策可能隨年度醫(yī)保方案動(dòng)態(tài)更新，具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)年官方文件為準(zhǔn)。
