2025年云南臨滄門特(門診特殊病種)自付比例及政策如下:
自付比例
普通門診 :二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷25%,個人自付比例達(dá)75%。
門特門診 :乙類藥品不設(shè)先自付比例,甲類耗材不設(shè)個人先行自付比例,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費用由個人先行自付。
年度支付限額
門特門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為 1500元 ,與普通門診合并計算年度限額。
其他相關(guān)說明
門特門診與住院費用共用年度支付限額(如18萬元),減少患者自付壓力。
部分病種(如尿毒癥透析)可能免除起付線,但需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。
建議 :由于醫(yī)保政策存在地區(qū)差異,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或通過官方渠道獲取最新、準(zhǔn)確的門特報銷信息。