?2025年新疆石河子門診慢特病申請需準備5類核心材料?,包括身份證明、醫(yī)療文書、申請表、檢查報告及費用票據(jù),具體流程分三步完成初審、復(fù)核與備案。
?一、基礎(chǔ)身份材料?
- ?申請人身份證原件及復(fù)印件?:需正反面清晰復(fù)印,未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證。
- ?社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證?:確保賬戶狀態(tài)正常且與身份證信息一致。
?二、醫(yī)療診斷證明?
- ?二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書?:需加蓋醫(yī)院公章,明確標注疾病名稱、確診時間及ICD-10編碼。
- ?近兩年住院病歷或門診就診記錄?:包含病程記錄、治療方案及復(fù)查結(jié)果,需醫(yī)院檔案室蓋章。
?三、專項檢查報告?
- ?與疾病相關(guān)的實驗室檢查單?(如血糖監(jiān)測報告、病理切片報告等)。
- ?影像學(xué)資料?(CT/MRI報告原件,需附影像光盤)。
?四、申請表格與承諾書?
- ?《門診慢特病待遇申請表》?:通過石河子醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取,填寫完整并由主治醫(yī)師簽字。
- ?個人承諾書?:聲明材料真實性,需手寫簽名并捺印。
?五、費用憑證?
- ?近一年內(nèi)與本病種相關(guān)的門診發(fā)票?:需顯示藥品名稱、劑量及費用明細。
- ?外購藥審批單?(如適用):需附醫(yī)院處方及藥店資質(zhì)證明。
提交材料后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核,通過后次月即可享受門診報銷待遇。特殊病種(如惡性腫瘤、尿毒癥)可申請加急通道,審核周期縮短至7個工作日。