2025年貴州黔東南辦理門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)需遵循以下流程和規(guī)則：
一、報(bào)銷(xiāo)范圍與條件
病種覆蓋 ：包括32種慢性?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕?、冠心?。┖?2種特病（如血友病、器官移植抗排異治療）。
辦理地點(diǎn) ：州內(nèi)二級(jí)及以上指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的，可直接辦理；州外就醫(yī)需提交確診病案資料后回參保地申請(qǐng)。
二、報(bào)銷(xiāo)流程
直接結(jié)算 ：在州內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí)，符合病種且費(fèi)用在醫(yī)保目錄內(nèi)的，可直接刷卡結(jié)算，個(gè)人自付部分按比例支付。
異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo) ：州外就醫(yī)需先備案，費(fèi)用無(wú)法直接結(jié)算時(shí)，次年3月31日前可申請(qǐng)手工零星報(bào)銷(xiāo)。
三、報(bào)銷(xiāo)比例與限額
州內(nèi)報(bào)銷(xiāo)
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷(xiāo)90%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷(xiāo)60%
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報(bào)銷(xiāo)70%
特殊病種（如重性精神疾病）報(bào)銷(xiāo)比例更高。
年度限額
第1-20種慢病疊加后最高支付限額1.7萬(wàn)元；
第21-26種慢病疊加后最高6000元；
特病疊加后限額不超過(guò)統(tǒng)籌地年度最高支付限額。
四、年審要求
需每年3月31日前完成年審，提供疾病證明、醫(yī)療證、身份證件等材料，逾期需重新申報(bào)。
五、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)備案可通過(guò)貴州省異地就醫(yī)平臺(tái)辦理；
報(bào)銷(xiāo)比例和限額可能因具體病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別存在差異，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。