1. 多維度協(xié)同機(jī)制
四川資陽(yáng)通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、信息化技術(shù)應(yīng)用、基層健康服務(wù)與公眾宣傳教育等多方面手段，構(gòu)建了防止過度服藥的綜合防控體系，旨在保障患者用藥安全，促進(jìn)合理用藥。
（一）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理與專業(yè)監(jiān)督
實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)與審核制度：資陽(yáng)市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立健全藥事管理機(jī)構(gòu)與制度，將處方點(diǎn)評(píng)作為核心管理手段 。該制度由專業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)執(zhí)行，對(duì)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行系統(tǒng)性分析評(píng)價(jià)，重點(diǎn)審查用藥的適應(yīng)癥、劑量、療程、配伍禁忌等是否合理 。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不合理用藥情況，如抗菌藥物的濫用，會(huì)進(jìn)行記錄、反饋并制定整改措施，有效指導(dǎo)臨床合理用藥 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)還建立了處方審核質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，結(jié)合系統(tǒng)規(guī)則與藥師人工審核，攔截潛在風(fēng)險(xiǎn) 。
建立藥物濫用與不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)制：資陽(yáng)市參與省級(jí)的藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)包括特殊藥品在內(nèi)的藥物使用情況進(jìn)行跟蹤 。相關(guān)監(jiān)管部門會(huì)開展專項(xiàng)活動(dòng)，向公眾普及藥物濫用的危害及預(yù)防知識(shí)，特別是針對(duì)新型毒品和精神類藥物 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任監(jiān)測(cè)并報(bào)告藥品不良反應(yīng)，這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因過度服藥引發(fā)的安全問題 。
開展專業(yè)培訓(xùn)與患者教育：醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過設(shè)立“用藥咨詢窗口”或組織專家團(tuán)隊(duì)，為患者提供面對(duì)面的用藥指導(dǎo)，解答疑問，宣傳合理用藥知識(shí) 。醫(yī)生在診療過程中強(qiáng)調(diào)患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不得自行增減劑量或延長(zhǎng)療程，定期復(fù)查以便醫(yī)生調(diào)整治療方案 。
（二）推進(jìn)信息化建設(shè)與技術(shù)應(yīng)用
利用信息化系統(tǒng)輔助管理：資陽(yáng)市積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”基礎(chǔ)建設(shè)，部署云HIS等信息系統(tǒng)，為合理用藥管理提供技術(shù)支撐 。這些系統(tǒng)內(nèi)置審方規(guī)則，能在處方開具或調(diào)配前進(jìn)行實(shí)時(shí)自動(dòng)審核，對(duì)疑似不合理處方進(jìn)行預(yù)警或攔截 。
構(gòu)建區(qū)域信息共享平臺(tái)：通過建設(shè)醫(yī)共體信息平臺(tái)，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，健全雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制 。這有助于患者的診療信息在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間流轉(zhuǎn)，減少因信息不暢導(dǎo)致的重復(fù)開藥或藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)連續(xù)性健康管理。
（三）加強(qiáng)基層服務(wù)與特殊風(fēng)險(xiǎn)防范
提升基層用藥指導(dǎo)能力：基層衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┕芾碇邪缪葜匾巧?。通過為基層配備智慧健康服務(wù)工具和加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)，可以為長(zhǎng)期服藥的患者提供持續(xù)的用藥指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)，預(yù)防因管理不當(dāng)導(dǎo)致的過度服藥 。
關(guān)注“藥駕”等衍生風(fēng)險(xiǎn)：雖然目前對(duì)“藥駕”尚無強(qiáng)制性檢測(cè)和處罰措施，但相關(guān)部門已意識(shí)到其危害性，并加強(qiáng)宣傳教育 。提醒公眾在服用可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物（如鎮(zhèn)靜催眠藥、某些感冒藥）后，應(yīng)避免駕駛機(jī)動(dòng)車輛，這也是防止藥物不當(dāng)使用造成危害的重要一環(huán) 。
四川資陽(yáng)通過整合行政監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律、專業(yè)技術(shù)支持和公眾健康教育等多方力量，形成了從處方源頭到患者使用的全鏈條管理，以系統(tǒng)性措施應(yīng)對(duì)過度服藥問題，致力于提升區(qū)域整體的用藥安全水平。
