嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)基本醫(yī)療服務(wù)、門診慢特病醫(yī)保報(bào)銷、貧困救助、監(jiān)護(hù)人補(bǔ)貼、就業(yè)幫扶
在河南濮陽(yáng),患有嚴(yán)重精神障礙的居民可依據(jù)國(guó)家及地方相關(guān)政策,享受涵蓋醫(yī)療救治、費(fèi)用報(bào)銷、生活救助與社會(huì)融入等多個(gè)層面的綜合保障措施,旨在減輕患者家庭負(fù)擔(dān),提升治療依從性,促進(jìn)患者康復(fù)與社會(huì)功能恢復(fù)。
一、 醫(yī)療服務(wù)與費(fèi)用減免政策
精神疾病作為重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,政府通過(guò)專項(xiàng)資金支持,為符合條件的患者提供基礎(chǔ)性醫(yī)療保障。
免費(fèi)基本醫(yī)療服務(wù) 對(duì)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)提供免費(fèi)的健康體檢、隨訪管理、危險(xiǎn)性評(píng)估和用藥指導(dǎo)服務(wù)。此服務(wù)由國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金支持,覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道。
門診慢特病醫(yī)保待遇 精神分裂癥、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙等納入河南省門診慢特病病種范圍?;颊呓?jīng)鑒定通過(guò)后,可享受門診費(fèi)用按比例報(bào)銷。濮陽(yáng)市現(xiàn)行政策如下:
項(xiàng)目 報(bào)銷比例(職工醫(yī)保) 報(bào)銷比例(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保) 年度支付限額 門診慢特病(精神類) 70%起 65%起 職工:5000元/年<br>居民:4000元/年 住院治療 85%-90% 65%-75% 按年度累計(jì),上不封頂 注:具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、是否轉(zhuǎn)診等因素浮動(dòng)。
藥品保障機(jī)制 部分常用抗精神病藥物(如氯丙嗪、奮乃靜、利培酮等)被列入國(guó)家基本藥物目錄和醫(yī)保甲類藥品,患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可低價(jià)或零差率購(gòu)藥。對(duì)特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象中的嚴(yán)重精神障礙患者,可申請(qǐng)免費(fèi)發(fā)放基本治療藥品。
二、 生活救助與社會(huì)支持體系
除醫(yī)療支持外,濮陽(yáng)市構(gòu)建了多層次救助網(wǎng)絡(luò),保障患者基本生活權(quán)益。
最低生活保障(低保) 家庭人均收入低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)的精神病患者,可申請(qǐng)納入低保范圍,按月領(lǐng)取低保金。重度精神障礙患者在認(rèn)定時(shí)可適當(dāng)放寬財(cái)產(chǎn)和收入審核標(biāo)準(zhǔn)。
特困人員供養(yǎng) 對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人的患者,可申請(qǐng)特困供養(yǎng),享受集中或分散供養(yǎng)待遇,包括基本生活費(fèi)、照料護(hù)理費(fèi)和疾病治療費(fèi)用。
殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼 經(jīng)殘疾等級(jí)評(píng)定為重度殘疾(一、二級(jí)) 的精神障礙患者,可申領(lǐng)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼。目前濮陽(yáng)市兩項(xiàng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)可達(dá)每月120元以上,直接發(fā)放至個(gè)人賬戶。
監(jiān)護(hù)人責(zé)任補(bǔ)助 部分縣區(qū)試點(diǎn)推行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策,對(duì)履行監(jiān)護(hù)職責(zé)到位、患者未發(fā)生肇事肇禍行為的監(jiān)護(hù)人,給予每月100-200元的監(jiān)護(hù)人補(bǔ)貼,激勵(lì)家庭積極參與管理。
三、 康復(fù)服務(wù)與就業(yè)幫扶措施
推動(dòng)患者從“治療”向“康復(fù)”與“回歸社會(huì)”轉(zhuǎn)變,是政策的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。
社區(qū)康復(fù)服務(wù) 濮陽(yáng)市依托精神衛(wèi)生中心和社區(qū)康復(fù)站,開展心理疏導(dǎo)、生活技能訓(xùn)練、社交能力培養(yǎng)等社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目?;颊呖擅赓M(fèi)參與日間康復(fù)活動(dòng),逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
就業(yè)支持政策 人力資源和社會(huì)保障部門為有勞動(dòng)能力的康復(fù)期患者提供職業(yè)培訓(xùn)、崗位推薦和公益性崗位安置。用人單位吸納持證精神殘疾人員就業(yè),可享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼。
教育與權(quán)益保障 患者子女享有教育資助政策。患者本人在辦理婚姻登記、財(cái)產(chǎn)處置等民事行為時(shí),若存在限制民事行為能力情形,需經(jīng)司法鑒定并由監(jiān)護(hù)人代理,以保障其合法權(quán)益。
在河南濮陽(yáng),精神疾病患者所享有的政策福利已形成集免費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保報(bào)銷、生活救助、監(jiān)護(hù)激勵(lì)、康復(fù)支持于一體的綜合性保障體系。這些措施不僅有效降低了患者的疾病負(fù)擔(dān),也為家庭減輕了壓力,更為患者回歸社會(huì)創(chuàng)造了有利條件。隨著精神衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷完善,更多患者將獲得及時(shí)、規(guī)范、有尊嚴(yán)的照護(hù)。