2025年陜西西安門特自付比例根據(jù)醫(yī)保類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及病種不同有所差異，具體如下：
職工醫(yī)保
門診特檢/特治 ：腎透析報(bào)銷比例94%，其他病種（如惡性腫瘤放化療、精神分裂癥治療）報(bào)銷82%。
門診慢性病 ：報(bào)銷比例70%，部分病種（如大骨節(jié)病、氟骨?。o(wú)起付線。
居民醫(yī)保
門診統(tǒng)籌 ：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付線，個(gè)人支付比例30%-60%（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30%，一級(jí)醫(yī)院40%）。
門診特殊病種 ：報(bào)銷比例70%，部分病種（如惡性腫瘤放化療）報(bào)銷82%。
其他說明
門特費(fèi)用與門診慢性病、住院費(fèi)用共用年度支付限額（職工2000元/年，居民200元/年）。
異地就醫(yī)門特報(bào)銷比例隨醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別遞減（如市外三級(jí)醫(yī)院55%）。
西安門特自付比例普遍在30%-70%之間，職工醫(yī)保因病種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別差異較大，居民醫(yī)保在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)自付比例較低。建議根據(jù)具體病種和就醫(yī)級(jí)別查詢最新政策。