以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門2025年最新公告為準(zhǔn)
辦理門診特殊病種(門特)需提交完整的身份證明、診斷材料及申請表,具體要求依據(jù)廣西河池醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整。下列材料基于現(xiàn)行規(guī)范整理,實(shí)際執(zhí)行以2025年河池市醫(yī)保局官方文件為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 個人身份證明
- 原件及復(fù)印件:申請人身份證(未成年人需戶口本+監(jiān)護(hù)人身份證)。
- 醫(yī)保憑證:社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- 申請表格
門特病種認(rèn)定表(醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載)。
二、醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明文件
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(加蓋公章)。
- 門診/住院病歷:含病程記錄、手術(shù)摘要等。
- 檢驗(yàn)檢測報(bào)告
病種類型 關(guān)鍵檢測項(xiàng)目 有效期要求 惡性腫瘤 病理報(bào)告、CT/MRI影像 6個月內(nèi) 慢性腎衰竭 腎功能檢驗(yàn)、腎臟超聲 3個月內(nèi) 器官移植術(shù)后 抗排異藥物血藥濃度監(jiān)測 1個月內(nèi)
三、輔助支持材料
- 特殊情形補(bǔ)充
- 委托代辦需公證委托書及代理人身份證。
- 低收入群體提供低保證明或殘疾證(復(fù)印件)。
- 影像資料
- 近期一寸免冠照片(2張,白底)。
- 異地就醫(yī)者附備案成功憑證。
材料提交后由醫(yī)保部門組織專家評審,通過后發(fā)放《門特待遇證》。申請人需密切關(guān)注政策動態(tài),確保材料真實(shí)有效,避免因缺失影響審核時(shí)效。建議提前通過河池市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線咨詢細(xì)則更新。