?茂名市通過多部門聯(lián)動機制,已建立覆蓋孕前-孕期-嬰幼兒期的三級預(yù)防體系,2025年試點學(xué)校達41所,心理服務(wù)門診開設(shè)率超60%。?
茂名市將自閉癥預(yù)防納入《兒童青少年心理健康促進行動實施方案》,構(gòu)建從孕前優(yōu)生到早期干預(yù)的全鏈條防控網(wǎng)絡(luò)。通過衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)等多部門協(xié)作,重點強化產(chǎn)前篩查、家庭支持及社區(qū)康復(fù)服務(wù),形成政府主導(dǎo)、專業(yè)機構(gòu)支撐、社會參與的立體化防控格局。
?一、孕前及孕期防控?
?遺傳咨詢與產(chǎn)前篩查?
婦幼保健機構(gòu)提供免費孕前優(yōu)生檢查,針對高齡孕婦、有家族史等高危人群開展CNTNAP2等基因檢測。2025年起將自閉癥風(fēng)險篩查納入常規(guī)產(chǎn)檢項目,通過超聲胎兒神經(jīng)發(fā)育評估結(jié)合母體血清標(biāo)志物檢測,實現(xiàn)早期風(fēng)險預(yù)警。?孕期健康管理?
建立孕婦電子健康檔案,強制規(guī)范葉酸補充及疫苗接種。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月開展孕期心理疏導(dǎo)課程,減少孕婦焦慮情緒對胎兒的影響。對妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥實施專案管理,降低宮內(nèi)發(fā)育異常風(fēng)險。
?二、嬰幼兒期早期干預(yù)?
?發(fā)育監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)化?
全市托育機構(gòu)配備AI行為分析系統(tǒng),對12月齡以上嬰幼兒進行眼神追蹤、應(yīng)名反應(yīng)等11項核心指標(biāo)動態(tài)監(jiān)測。異常數(shù)據(jù)自動推送至茂名市第三人民醫(yī)院兒童發(fā)育行為科,72小時內(nèi)完成專家復(fù)核。?家庭-社區(qū)聯(lián)動干預(yù)?
通過家長學(xué)校培訓(xùn)ABA應(yīng)用行為分析技術(shù),2025年已覆蓋60%新生兒家庭。社區(qū)康復(fù)站提供每周3次的感統(tǒng)訓(xùn)練課程,重點改善觸覺過敏、語言延遲等早期癥狀。對確診患兒開通學(xué)校-醫(yī)院綠色轉(zhuǎn)診通道,確保6個月內(nèi)啟動個性化康復(fù)計劃。
?三、社會支持體系建設(shè)?
?專業(yè)資源擴容?
依托廣東省精神衛(wèi)生中心共建粵西自閉癥診療中心,引進七氟烷麻醉治療等新技術(shù),核心癥狀改善率達70%。2027年前實現(xiàn)縣級婦幼機構(gòu)兒童心理門診全覆蓋,配備經(jīng)認(rèn)證的發(fā)育行為兒科醫(yī)師。?公眾認(rèn)知提升?
開展殘疾預(yù)防日主題宣傳活動,2024年發(fā)放《自閉癥早期識別手冊》2.3萬冊。中小學(xué)開設(shè)心理健康必修課,培訓(xùn)教師掌握社交故事法等基礎(chǔ)干預(yù)技能。12356心理熱線增設(shè)自閉癥專席,提供24小時家庭支持服務(wù)。
茂名市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源,構(gòu)建起預(yù)防-篩查-干預(yù)-康復(fù)的閉環(huán)管理體系。未來三年將重點推進鄉(xiāng)村地區(qū)篩查覆蓋,力爭2027年前將自閉癥早期診斷率提升至85%以上,顯著降低致殘率。