根據(jù)2025年攀枝花市醫(yī)保政策，特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)需按以下流程辦理：
一、報(bào)銷(xiāo)條件
病種范圍
一類(lèi)病種 ：惡性腫瘤、血液透析、血友病、肝/腎器官移植。
二類(lèi)病種 ：精神分裂癥、情感性精神障礙、再生障礙性貧血。
二、報(bào)銷(xiāo)材料
基礎(chǔ)材料
《特殊病種審批表》復(fù)印件。
醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)原件及明細(xì)清單。
門(mén)診病歷本、特殊病門(mén)診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件。
補(bǔ)充材料
因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員，需提供長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑。
異地安置人員需額外提供異地就醫(yī)備案證明。
三、報(bào)銷(xiāo)流程
備案申請(qǐng)
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后生效。
費(fèi)用結(jié)算
門(mén)診就醫(yī) ：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接使用社?？?lián)網(wǎng)結(jié)算。
非定點(diǎn)/異地就醫(yī) ：需先墊付費(fèi)用，再攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理報(bào)銷(xiāo)。
四、報(bào)銷(xiāo)比例與限額
報(bào)銷(xiāo)比例 ：與普通住院待遇相同。
年度限額 ：二類(lèi)病種最高補(bǔ)助限額2000元。
五、注意事項(xiàng)
需定期向醫(yī)保中心提交費(fèi)用明細(xì)，逾期可能影響報(bào)銷(xiāo)。
建議通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或當(dāng)?shù)卣?wù)網(wǎng)查詢(xún)最新政策。