在寧夏銀川,雙相情感障礙患者若符合特定條件,是能夠申請大病救助的。
大病救助旨在幫助因重大疾病導致醫(yī)療負擔過重的患者緩解經濟壓力。雙相情感障礙作為一種既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的精神類疾病,給患者及其家庭帶來極大痛苦與經濟負擔。若患者想申請大病救助,需滿足一定條件。
一、申請條件
(一)身份條件
- 具有寧夏銀川戶籍。無論是城市居民還是農村村民,戶籍是申請本地大病救助的基礎條件之一。比如銀川市興慶區(qū)、金鳳區(qū)、西夏區(qū)以及下轄各縣的居民,若符合其他條件,均可申請。
- 需為特定困難群體,如:
- 低保對象:經民政部門認定為享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障的人員。他們本身經濟收入低,在面對雙相情感障礙治療費用時,往往無力承擔。例如,某低保家庭患者,每月收入僅能維持基本生活,治療雙相情感障礙的費用讓家庭雪上加霜,這類患者可申請大病救助。
- 特困人員:像無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人,或者其法定義務人無履行義務能力的老年人、殘疾人以及未滿 16 周歲的未成年人等特困供養(yǎng)人員。他們完全依靠政府救助生活,一旦患上雙相情感障礙,醫(yī)療費用更需借助大病救助來緩解。
- 低保邊緣家庭成員:家庭成員人均收入在當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴室欢ū壤秶鷥龋ㄈ?150% 以下)的低收入困難家庭人員。他們雖未達到低保標準,但經濟也較為拮據(jù),雙相情感障礙的治療費用對其家庭也是沉重負擔。
- 因病致貧重病患者:不符合上述低保、特困等條件,但因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者。例如,家庭年收入一般,但因雙相情感障礙患者長期治療,年度個人醫(yī)療自付費用達到較高金額(如寧夏規(guī)定的 2 萬元及以上),且扣除該費用后,共同生活家庭成員年人均收入低于提出申請時申請地最低生活保障標準的 3 倍 ,同時家庭財產符合相關規(guī)定(如提出申請前 12 個月內,共同生活家庭成員名下銀行存款、現(xiàn)金、證券、基金、商業(yè)保險等金融資產總額人均不超過 48 個月對應的申請地最低生活保障標準之和等),這類患者也有機會申請。
(二)疾病及費用條件
- 疾病確診:必須有專業(yè)醫(yī)療機構出具的雙相情感障礙診斷證明。一般需在二級及以上精神??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科,通過專業(yè)醫(yī)生依據(jù)臨床癥狀、病史采集、精神檢查以及相關心理測評等綜合診斷得出。如銀川市精神衛(wèi)生中心等醫(yī)院出具的診斷證明才具備效力。
- 費用要求:在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的門診慢特病和住院總費用,扣除基本醫(yī)保、各類補充保險、醫(yī)保三項目錄外費用后,剩余個人自付合規(guī)醫(yī)藥費用需達到一定金額。以寧夏為例,如因病致貧重病患者要求年度個人醫(yī)療自付費用達到 2 萬元及以上才有申請資格 。
二、申請材料
- 身份證明材料:患者身份證、戶口本原件及復印件,用于核實患者身份及家庭關系等信息。例如申請時需提供清晰的身份證正反面復印件、戶口本首頁及患者本人頁復印件。
- 疾病診斷材料:由醫(yī)院出具的雙相情感障礙診斷書、詳細檢查報告(如心理測評報告、腦部影像學檢查報告等)、完整治療方案等。這些材料要能充分證明患者確實患有雙相情感障礙且在接受相應治療。
- 醫(yī)療費用材料:住院發(fā)票原件及報銷結算單原件,若涉及門診慢特病,還需提供門診發(fā)票及費用清單;醫(yī)療保險報銷憑證,以證明已進行醫(yī)保報銷及報銷金額 。比如住院發(fā)票需清晰顯示費用明細、報銷金額等關鍵信息。
- 家庭經濟狀況材料:
- 若為低保、特困等人員,提供相應的低保證、特困供養(yǎng)證等。
- 其他人員需提供家庭收入證明,如工資單、銀行流水(體現(xiàn)家庭收入情況);個人所得稅證明(若有繳納)、社保繳費證明等;家庭負債證明(如有負債,如房貸、車貸等相關證明)。
- 申請表:填寫完整的大病救助申請表格,表格中需如實填寫患者基本信息、家庭情況、疾病治療情況、費用支出情況等內容 。
三、申請流程
- 提出申請:由患者本人或其監(jiān)護人、家庭成員等向戶籍所在地的村(居)委會提交書面申請。申請書要詳細說明家庭經濟狀況、患者病情、醫(yī)療費用支出以及已獲得的其他救助情況等 。同時提交上述申請材料。
- 村(居)委會初審:村(居)委會收到申請后,對申請材料進行初步審核。通過走訪調查、鄰里詢問等方式核實申請家庭情況是否屬實。如核實家庭收入是否如實申報、患者病情是否與材料一致等。若材料齊全、情況屬實,村(居)委會在規(guī)定時間內將申請材料上報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會救助辦。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核:鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會救助辦對上報材料進行再次審核。審核人員可能會進一步與相關部門(如醫(yī)保部門核實醫(yī)療費用報銷情況、民政部門核實家庭救助情況等)溝通,綜合判斷申請家庭是否符合大病救助條件。審核通過后,將材料報送至縣級民政部門。
- 縣級民政部門復核:縣級民政部門對上報材料進行最終復核。通過抽查走訪、數(shù)據(jù)比對等方式確保申請信息準確無誤。如比對家庭財產信息(房產、車輛等)是否符合規(guī)定。復核通過后,確定救助金額,并將救助資金撥付給患者或其指定賬戶 。
雙相情感障礙給患者及家庭帶來身心與經濟的雙重壓力,在寧夏銀川,若符合相關條件,患者可申請大病救助以緩解經濟負擔。整個申請過程需關注條件要求、準備齊全材料并按照流程逐步申請,從而順利獲得救助,減輕家庭醫(yī)療支出壓力 。