目前沒有特定方法可以完全預防孤獨癥譜系障礙（ASD）的發(fā)生，但通過早期篩查和早期干預，可以顯著改善患兒的癥狀和預后，幫助其更好地融入社會。
遼寧撫順作為遼寧省的一部分，其在ASD防治方面的舉措遵循省級統(tǒng)一部署。核心在于抓住早期關鍵窗口期，通過科學的篩查與干預服務，最大限度地促進患兒發(fā)展。雖然無法根除病因，但積極的行動能有效提升患兒及其家庭的生活質量。
一、 早期篩查：實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷
早期識別是應對ASD的第一步，越早發(fā)現(xiàn)，越能爭取寶貴的干預期。
省級政策推動：根據(jù)遼寧省衛(wèi)生健康委員會的規(guī)劃，從2025年起，遼寧省已在包括撫順在內的多個城市開展0～6歲兒童孤獨癥篩查干預服務試點 。這意味著撫順地區(qū)的兒童將有機會接受更規(guī)范、更普及的早期篩查服務 。
篩查時間節(jié)點：遵循國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《0～6歲兒童孤獨癥篩查干預服務規(guī)范》，篩查通常在兒童健康檢查時進行，關鍵的篩查年齡點包括18月齡和24月齡等。撫順市的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將依據(jù)此規(guī)范執(zhí)行。
篩查方法與機構：篩查主要通過標準化的量表和醫(yī)生的臨床觀察進行。撫順市的婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等是主要的初篩機構。對于篩查陽性者，將被轉診至市級或省級的兒童孤獨癥診斷評估中心進行確診。
二、 早期干預：科學訓練改善核心癥狀
一旦確診，立即開始科學、系統(tǒng)的干預是改善預后的關鍵。
干預核心原則：ASD的早期干預以教育訓練為主，目的在于改善其核心癥狀，如社交溝通障礙、重復刻板行為等，并促進認知、語言和適應能力的發(fā)展 。
主流干預方法：
- 應用行為分析（ABA）：是目前循證醫(yī)學支持最充分的干預方法之一，通過行為塑造和強化來教授新技能。
- 早期丹佛模式（ESDM）：一種針對嬰幼兒的綜合性發(fā)展行為干預，強調在自然情境中進行。
- 結構化教學（TEACCH）：利用視覺支持和結構化環(huán)境幫助患兒理解和組織信息。
干預方法對比：
對比項
應用行為分析 (ABA)
早期丹佛模式 (ESDM)
結構化教學 (TEACCH)
主要目標
改變行為，建立新技能
促進嬰幼兒全面發(fā)展
提高獨立性和理解力
實施環(huán)境
多在專門訓練室
在游戲和日?；顒又?/p>
在結構化教室或家庭環(huán)境
互動方式
成人主導，密集訓練
兒童主導，游戲互動
個體化工作系統(tǒng)
適用年齡
廣泛，尤其學齡前
12-48月齡嬰幼兒
各年齡段，尤其學齡兒童
核心特點
數(shù)據(jù)驅動，目標分解
發(fā)展性，關系為基礎
視覺支持，程序清晰
三、 資源支持與家庭參與
有效的防治體系離不開社會資源和家庭的共同努力。
本地資源：撫順市的特殊教育學校、專業(yè)的康復訓練機構以及婦幼保健系統(tǒng)是重要的資源。家長應積極尋求并利用這些服務。
家庭角色：家庭是干預的核心場所。家長需要學習相關的干預知識和技巧，將訓練融入日常生活，為孩子創(chuàng)造支持性的成長環(huán)境。
- 政策與福利：關注撫順市政府發(fā)布的相關政策，如殘疾人補貼、康復救助項目等 ，這些能為家庭減輕經(jīng)濟負擔，保障孩子獲得持續(xù)的干預服務。
雖然無法完全預防ASD的發(fā)生，但通過響應遼寧省的篩查試點政策，在遼寧撫順地區(qū)實現(xiàn)ASD的早期發(fā)現(xiàn)和診斷，并立即啟動以教育訓練為核心的科學干預，是目前最有效的應對策略。這需要醫(yī)療系統(tǒng)、專業(yè)機構、社會政策和家庭的共同協(xié)作，以期最大程度地改善孤獨癥譜系障礙兒童的發(fā)展軌跡和生活質量。
