?2025年怒江州門診慢特病辦理需提交4類核心材料,審批周期為15個工作日?
參保人需攜帶?身份證原件及復(fù)印件?、?社???/strong>?、?二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章)以及?近2年內(nèi)的完整病歷資料?至怒江州醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請。特殊病種如惡性腫瘤、尿毒癥等還需提供病理報告或透析治療記錄等專項證明材料。
(一)?材料準(zhǔn)備要點?
?身份證明?:
- 本人辦理需提供身份證正反面復(fù)印件2份;
- 委托代辦需額外提交?委托書?及代辦人身份證原件。
?醫(yī)療證明文件?:
- 診斷證明必須明確標(biāo)注疾病名稱及ICD-10編碼;
- 病歷資料需包含門診/住院記錄、檢查報告單等能佐證病情的完整材料。
?照片要求?:
近期1寸白底免冠照3張,背面注明姓名及病種。
?特殊情形補充材料?:
- 異地就醫(yī)患者需提供?轉(zhuǎn)診備案表?;
- 兒童患者需提交戶口簿及監(jiān)護人關(guān)系證明。
(二)?辦理流程?
- 材料初審:醫(yī)保窗口核對資料完整性,缺失部分需在5個工作日內(nèi)補正;
- 專家評審:州醫(yī)保局組織醫(yī)療專家對申請病種進行資質(zhì)認(rèn)定;
- 結(jié)果公示:通過名單在怒江州政府官網(wǎng)公示7天;
- 制卡發(fā)證:公示無異議后10個工作日內(nèi)發(fā)放?門診慢特病就診卡?。
(三)?注意事項?
- 高血壓、糖尿病等慢性病需提供?連續(xù)6個月以上用藥記錄?;
- 材料提交后可通過怒江醫(yī)保微信公眾號查詢審批進度;
- 病種有效期屆滿前3個月需提交復(fù)檢報告續(xù)辦資格。
參保人務(wù)必確保所有材料真實有效,虛假申報將納入醫(yī)保信用黑名單。審批通過后,持卡人可在全州定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診費用直接結(jié)算待遇,年度報銷額度根據(jù)病種類型為2000-8000元不等。