?3個(gè)工作日?
2025年河南周口門(mén)診特殊病種到期后,參保人需在有效期屆滿(mǎn)前?30日內(nèi)?向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交續(xù)辦申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后,新有效期自原截止日期次日自動(dòng)生效。逾期未辦理將暫停待遇,補(bǔ)辦后需等待?15個(gè)工作日?恢復(fù)資格。
?一、續(xù)辦條件與材料準(zhǔn)備?
?基本條件?
- 原病種仍在《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》內(nèi)
- 近兩年內(nèi)病情未治愈且需持續(xù)治療(需提供?近6個(gè)月門(mén)診病歷?)
- 無(wú)騙保等違規(guī)記錄
?核心材料清單?
材料類(lèi)型 具體要求 備注 身份證原件 正反面復(fù)印件各1份 需在有效期內(nèi) 醫(yī)???/td> 激活狀態(tài)正常 電子醫(yī)保憑證亦可 診斷證明 由二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師開(kāi)具 加蓋醫(yī)院公章 檢查報(bào)告 近3個(gè)月內(nèi)與病種相關(guān)的影像/化驗(yàn)結(jié)果 需標(biāo)注檢查日期
?二、辦理流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)?
?線(xiàn)上預(yù)審?(推薦)
- 通過(guò)?河南醫(yī)保APP?上傳材料,系統(tǒng)將在?1個(gè)工作日內(nèi)?反饋初審結(jié)果
- 需補(bǔ)充材料時(shí),需在?48小時(shí)內(nèi)?重新提交
?線(xiàn)下辦理?
- 攜帶完整材料至?參保地醫(yī)保中心窗口?
- 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《門(mén)診特殊病種待遇續(xù)辦確認(rèn)書(shū)》
?關(guān)鍵時(shí)間提示?
- ?提前30日?:最早可申請(qǐng)續(xù)辦時(shí)間
- ?到期前15日?:系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送續(xù)辦提醒短信
- ?逾期處理?:停保后補(bǔ)辦需重新提交全套材料
?三、常見(jiàn)問(wèn)題解答?
?跨年度續(xù)辦?
若原有效期跨自然年度,需在?12月31日前?完成續(xù)辦,否則次年1月起停止報(bào)銷(xiāo)
?異地就醫(yī)續(xù)辦?
長(zhǎng)期異地居住人員可通過(guò)?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?委托代辦,需額外提供《異地就醫(yī)登記表》
?病種變更?
若病情變化需調(diào)整病種,須按新病種認(rèn)定流程重新申報(bào),原待遇自動(dòng)終止
續(xù)辦成功后,參保人可繼續(xù)享受?門(mén)診特殊病種年度支付限額?(如高血壓4000元/年、糖尿病6000元/年),具體報(bào)銷(xiāo)比例維持原政策不變。建議通過(guò)?周口醫(yī)保局官網(wǎng)?或撥打0394-12393查詢(xún)實(shí)時(shí)政策變動(dòng)。