?2025年四川樂(lè)山門(mén)診特殊病種辦理需本人到場(chǎng)?
根據(jù)樂(lè)山市醫(yī)保局最新規(guī)定,門(mén)診特殊病種認(rèn)定及待遇申請(qǐng)?jiān)瓌t上要求?參保人本人攜帶有效身份證件、病歷資料?前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。若因特殊情況無(wú)法到場(chǎng),可委托直系親屬代辦,但需提供?委托書(shū)、雙方身份證原件及關(guān)系證明?,且部分病種仍需本人配合完成醫(yī)學(xué)檢查。
?一、辦理?xiàng)l件與材料?
- ?身份證明?:參保人需出示?二代身份證或社???/strong>?原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)療資料?:提供近兩年內(nèi)?三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報(bào)告、住院病歷?等,需加蓋醫(yī)院公章。
- ?申請(qǐng)表?:填寫(xiě)《樂(lè)山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
?二、特殊情形處理?
- ?代辦要求?:代辦人需額外提交?委托公證書(shū)或社區(qū)/村委會(huì)證明?,且僅限高血壓、糖尿病等慢性病種。
- ?異地辦理?:長(zhǎng)期異地居住人員可通過(guò)?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP?線上提交材料,初審?fù)ㄟ^(guò)后需本人視頻核驗(yàn)。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?時(shí)效性?:認(rèn)定結(jié)果自審核通過(guò)次月起生效,?有效期2年?,到期需重新申請(qǐng)。
- ?病種范圍?:2025年樂(lè)山新增?阿爾茨海默病、肺動(dòng)脈高壓?等5種病種,具體目錄以醫(yī)保局公示為準(zhǔn)。
- ?違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)?:冒名頂替或偽造材料將?暫停醫(yī)保待遇1-3年?,并納入失信記錄。
門(mén)診特殊病種政策旨在減輕大病患者負(fù)擔(dān),但需嚴(yán)格遵循實(shí)名制管理。建議參保人提前通過(guò)?樂(lè)山醫(yī)保微信公眾號(hào)?預(yù)約辦理,避免材料不全導(dǎo)致多次往返。